רופא מיילד וגינקולוג אופ. ד"ר. חקן פקר מסר מידע על תכנית המעקב וחשיבותה בהריון.
אל תתעלם מהצירים
לידה מוקדמת מוגדרת כלידה של תינוק ברחם לפני השבוע ה-36 להריון. לידה מוקדמת, הממוקמת במקום הראשון מבין איבודים מוקדמים של תינוקות, מתרחשת ב-8 אחוזים מההריונות. פגים שריאותיהם לא מפותחות במלואן נוטים יותר לסבול מבעיות ראייה או שמיעה. לכן, חשוב שכל יולדת תהיה מודעת לסימני צירים מוקדמים ותהיה רגישה לתסמינים. צירים המתרחשים לפחות 4 פעמים בשעה הם בין התסמינים החשובים ביותר של צירים מוקדמים. לרוב, צירים המלווים בכאב יכולים להתרחש גם ללא כאב. עם זה;
• ריבוי של דימום נרתיקי או הפרשות
• תחושת מתח ברחם
• הפרשה פתאומית של כמויות גדולות של נוזלים מהנרתיק
• כאבים דמויי התכווצות הדומים לכאבי מחזור
• כאבי גב תחתון משמעותיים
הסיכון שלך גבוה יותר אם עברת הפלה
הסיכון גבוה יותר עבור אמהות שעברו לידה מוקדמת אחת או יותר, שטופלו בסיכון ללידה מוקדמת, או שעברו הפלה חוזרת. בנוסף, בעיות צוואר הרחם, הריון מרובה עוברים, עודף נוזלים עובריים, סגירת תעלת הלידה על ידי השליה, זיהומים בנרתיק, ירידה מוגזמת במשקל בזמן קצר, לאמהות לעתיד מתחת לגיל 18 ומעלה לגיל 40 יש שיעור גבוה של לידה מוקדמת. לצד אלה, ישנם גם מצבים משתנים.
אי צריכת סיגריות ואלכוהול, התייעצות עם רופא למתן טיפול תרופתי, ביצוע תרגילים מתאימים באופן קבוע והיזהרות מפני מחלות זיהומיות הם בין הגורמים שמפחיתים את הסיכון ללידה מוקדמת.
אל תחמיצו את תוכנית המעקב הקבועה
מעקב קבוע ובקרת רופא מהימים הראשונים להריון מפחיתים את הסיכון ללידה מוקדמת. במיוחד, יש לעקוב אחר יולדות שנמצאות בקבוצת הסיכון מבחינת לידה מוקדמת במסגרת תכנית חיזוי, טיפול ומניעה של לידה מוקדמת. השלב הראשון באבחנה של לידה מוקדמת הוא בדיקת רופא. בדיקות מסוימות שיש לבצע עם ממצאים כמו דגימות נוזלים שיש לקחת, מדידת אורך צוואר הרחם ופתיחת צוואר הרחם מעל רמה מסוימת יכולות להספיק לרוב לאבחון של לידה מוקדמת.
העדיפו מרכזים עם יחידות טיפול נמרץ יילודים
אפשר להרוויח זמן לתינוק לגדול ברחם האם על ידי הפסקת לידה מוקדמת בתנאים מתאימים. הצלחה במניעת צירים מוקדמים קשורה ישירות לאבחון והתחלה מוקדמת של טיפול. על מנת להקל על התכווצויות, משלימים נוזלים בדרך תוך ורידי. במקרים בהם התערבות זו אינה מספקת, משתמשים בתרופות שונות להפסקת התכווצויות עם טיפולים תרופתיים הנקראים טוקוליזה לעצירת צירים מוקדמים. מאחר שלתרופות המשמשות לטיפול בטוקוליזה עלולות להיות תופעות לוואי על האם, יש לתת אותן בפיקוח רופא בבית החולים. במקרים בהם אין מחלקה לטיפול נמרץ יילודים בבית החולים בו התקיימה הלידה, ניתן להעביר את התינוק לבית חולים אחר עם ניידת טיפול נמרץ, במידת הצורך.
