איבוד תינוק לפני השבוע ה-21 להריון מוגדר כ"הפלה". כאשר מתרחש אובדן אחד או יותר, זה נקרא "הפלה חוזרת" ועלול לדרוש טיפול אי פוריות. מומחה לגינקולוגיה ומיילדות של המרכז הרפואי אצ'יבאדם אטאשהיר ד"ר. Sema Demirsoy קובעת כי לאחר הפלה פעם אחת, האם לעתיד צריכה להמתין כחצי שנה להריון השני ומסבירה את הסיבה לכך כך:
"הריון בן תמותה, למרות שהוא משתנה בהתאם לשבוע, מופיע כתמונת חירום. זה מתחיל בדימום וכאבים חזקים, לפעמים לא נוכל לעצור את הדימום. רקמות התינוק והשק והקרומים שלו נשארים בפנים, והדימום נמשך עד שהרחם מנקה אותם לחלוטין. לפעמים אמהות עלולות להיתקל בבעיות מסוימות עקב איבוד דם. לאחר הפלה, יש להעריך את ספירת הדם של האם, תמונת הדם ומאגרי החומצה הפולית. לוקח לאם כחצי שנה להשלים את החסרים שלה ועד שהאישה תהיה מוכנה להריון חדש. לכן כדאי להמתין שישה חודשים להריון חדש לאחר ההפלה”.
ניתן לטפל בהפלות חוזרות
השכיחות של הפלות חוזרות בקהילה נעה בין 2-3%. בקביעה שכיום יש הרבה אנשים שעוברים 8-10 הפלות ברציפות ואינם יכולים להביא ילדים לעולם, ד"ר. סמה דמירסוי אמרה, "אם שעברה הפלה פעם אחת לא נוחה בהריון השני שלה. עם זאת, הפלה פעם אחת לא אומר שתפלי שוב. אם האישה עברה שתי הפלות או יותר, חשוב לחקור נושא זה. כיום יש טיפולים להפלות חוזרות". אומר.
נפוץ יותר מעל גיל 35
הפלות מתרחשות בעיקר בהריונות מעל גיל 35, עקב חריגות כרומוזומליות. הפרעות כרומוזומליות אצל התינוק הן אחד הגורמים העיקריים להפלה. כמה מחלות קשות אצל התינוק גורמות לאובדן מוקדם. מכיוון שמחלות אלו מתגברות בגיל 35, הפלה שכיחה יותר באמהות מעל גיל 35. הפלה יכולה להתרחש גם אצל אמהות מתחת לגיל 20. בקבוצת גיל זו, גוף האישה עדיין אינו מוכן להריון. לכן, היא לא יכולה לשאת את התינוק. מחקרים מראים שטווח הגילאים המתאים ביותר להריון הוא 23-25.
מה הסיבה לנפילה שלך?
ייתכנו סיבות להתרחשות הפלה, תלוי הן באם והן בתינוק. מסביר את הסיבות הקשורות לאם, דר. Sema Demirsoy מפרט אותם באופן הבא:
• כתוצאה מאי יכולתה של האם לשאת את ההריון עלולה להתרחש הפלה. חריגות צורה ברחם, בתאי הרחם, שרירנים ברחם ופוליפים עלולות לגרום גם להפלה.
• ניתן לראות אי ספיקת צוואר הרחם.
• ההורמון המופרש מהשחלה, אותו אנו מכנים פרוגסטרון הקשור לאם, מבטיח את המשך ההריון. אם יש בעיה עם הורמון זה, עלולה להתרחש הפלה.
הפלות בלתי מוסברות
בהצהרה שמחלות כרומוזומליות אצל האם או האב יכולות לגרום גם להפלה בנוסף לסיבות הקשורות לאמהות, ד"ר. Sema Demirsoy נותן את המידע הבא:
"הקבוצה שאנו מנסים להסביר ואשר אנו מכנים קבוצה גדולה של מחלות אוטו-אימוניות (מערכת החיסון), אחראית לרוב אובדני ההריון הבלתי מוסברים. בעזרת הטיפולים שאנו מיישמים נוכל להבטיח המשך בריא של הריונות של אמהות עם אובדן חוזר. מערכת החיסון של האדם תופסת לעיתים רקמות שאינן זרות לגופו כזרות ומפתחת תאי הגנה. יש חלבון במבנה התא, הוא נמצא בממברנת התא. יש אנשים שמייצרים נוגדן נגדו. במהלך ההיריון הוא גורם להפרעה בזרימה מהשליה לתינוק ולאובדן התינוק. אנו נותנים מדללי דם כמו אספירין או הפרין לקבוצת חולים זו. אנחנו יכולים להתערב עם זריקות פעם ביום ואספירין במינון נמוך".
הסבר שאמנם שיעורי הטיפול הקודמים של הריונות חוזרים היו נמוכים, אך הם הצליחו לשמור על ההיריון באמצעות שימוש בקורטיזון, המדכא את מערכת החיסון. Sema Demirsoy אמרה, "מלבד כל אלה, עדיין יש קבוצת חולים שלא הגיבה למרות טיפולים רבים. חלק מהחריגות המבניות ניתנות לתיקון בניתוח, אך בחלקן לא ניתן ליצור את החלל בתוך הרחם כדי לאפשר להריון לצמוח. הטיפול באובדן הריון חוזר עשוי שלא להצליח אצל אנשים עם מחלות כרומוזומליות או שיש להם מחלות גנטיות מסוימות. אומר.
