עם זאת, על פי מחקרים שנערכו בשנים האחרונות, כשליש ממקרי הפוריות נובעים מהגורם הגברי. Varicocele הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לאי פוריות גבר. מומחה גינקולוגיה-מיילדות והפריה חוץ גופית, Op.Dr.Numan Bayazıt, נתן מידע על "הקשר בין וריקוצלה לאי פוריות".
דליות הן דליות מוגדלות שנוצרות בשקיות השחלות הנקראות שק האשכים וסביב השחלות. ניתן לראות אי נוחות זו בשני האשכים. עם זאת, בשל השכונה האנטומית שלו, השכיחות באשך השמאלי היא 85%, והשכיחות באשך הימני היא בסביבות 15%. Varicocele בצד אחד משפיע בדרך כלל על האשך השני.
באוכלוסייה הרגילה, 10-20% מהגברים ו-60% מהגברים הפוריים סובלים מ-varicocele.
Varicocele שכיח יותר בצד שמאל. מצב זה, שמתגלה אצל 1 מכל 6 גברים, לרוב אינו נותן סימפטומים. עם זאת, לפעמים ניתן לראות את התסמינים הבאים:
-כאבים באשכים
- הצטמקות באשכים
-תחושת מלאות באשכים
-אי פוריות (אי פוריות)
-ורידים מוגדלים בעליל
- ורידים מוגדלים מוחשים
Varicocele היא ההרחבה והדליות של הוורידים המנקזים את הדם באשכים. מאחר והשסתומים בדליות אלו, המאפשרים לזרימת הדם להיות בכיוון אחד, מאבדים את תפקודם, הם אינם יכולים למנוע ריפלוקס של דם מלוכלך לעבר האשכים. הדבר עלול לגרום לעלייה בטמפרטורה ולחומרים רעילים באשכים ובסופו של דבר להפרעות בייצור הזרע.
הראשון לקבוע אי פוריות;
כמות הזרע התקבלה כאחד המדדים החשובים ביותר לפריון אצל גברים. בדיקת הזרע הראשונה מופעלת על גברים שרוצים להביא ילד לעולם ומתקשים בכך. בדיקה זו מאפשרת לראות את כל הפרטים על זרע. ניתן לבצע את הבדיקה רק בבית חולים או במעבדה. בדיקת Babystart FertilCount לעקרות זכר היא בדיקה מהירה למצב ספירת הזרע והריכוז בזרע. גברים רבים עדיין רואים באי פוריות טאבו ולכן אין להם את הבדיקה הזו בבית, הם יכולים בקלות ליישם אותה בעצמם. ערכת בדיקת פוריות הגבר היא הבדיקה הביתית היחידה שמראה שספירת הזרע היא יותר או פחותה מהמגבלה של 20 מיליון שנקבע על ידי ארגון הבריאות העולמי. למרות שתוצאה חיובית אינה מבטיחה פרודוקטיביות, היא נחשבת לבשורה טובה. תוצאה שלילית, לעומת זאת, אינה נחשבת לחדשות רעות כלל. במקרה זה, מומלץ לגבר ללכת לרופא. לפחות תימנע העבודה שייקח חודשים עד שבני הזוג יביאו ילד לעולם.
מתי יש לטפל בווריקוצלה?
היתרון של ניתוחי וריקוצלה בטיפול בבעיות פוריות שנוי במחלוקת. חלק מהאגודות לאי-פוריות והאורולוגיה של אירופה ואמריקה, שהמלצותיהן נלקחות בחשבון בהקשר זה, קובעות שלפעולת וריקוצלה אין מקום בטיפול בפוריות, בעוד אחרות טוענות שיש לנסות אותה במצבים מסוימים. על מנת להמליץ על ניתוח, ברור שקודם כל חייבת להיות הפרעה באחד מפרמטרי הזרע. ניתוח וריקוצלה לא מבוצע רק בגלל שהזרע תקין אבל אין לה ילד. עם זאת, זה לא צפוי לתת תוצאות טובות במקרים בהם פרמטרי הזרע גרועים מאוד. אם לאישה יש בעיה נוספת או אם גילה מעל 35, יש צורך לא לבזבז זמן בניתוח וריקוצלה.
האם עקרות היא מצב שכיח מאוד בחברה?
שיעור אי הפוריות נראה בין 10-15% בחברה. ב-1/3 מהמשפחות שאינן יכולות להביא ילדים, הבעיה נמצאת אצל גברים, בעוד שב-1/3 מהן הבעיה נמצאת אצל נשים. ב-1/3 הנותר, יש בעיות בשניהם. עם זאת, יש לומר מיד כי לא ניתן לקבוע את הסיבה המדויקת בכ-15% מהזוגות הפוריים, וקבוצת חולים זו נקראת אי פוריות בלתי מוסברת.
האם יש גורמים נוספים לעקרות גבר שניתן לתקן בניתוח?
כן יש. בפרט, טיפול בפוריות אפשרי בחולים מתאימים על ידי הסרה כירורגית של האזור הסתום בציסטות, הסתיידויות והיצרות הנוצרות בחלק בו עובר צינור הזרע בערמונית.
אזורי החסימה ברמות אחרות נמצאים מתחת למיקרוסקופ ומוסרים, והאזורים השלמים הנותרים מוחזרים זה לזה ותפרים, ומאפשרים הוצאת הזרע באופן טבעי.
לכמה גברים עם תלונות פוריות יש וריקוצלה?
ל-40-60% מהגברים העקרים יש וריקוצלה. שיעור זה הוא 10-20% באוכלוסייה הבריאה.
האם יש גורמים שאינם מחלות שיש להם השפעה על אי פוריות?
כן יש.
עישון: זה מפחית את ספירת הזרע ואת התנועתיות ומשבש את המבנה התקין של הזרע.
אלכוהול: צריכת אלכוהול מוגזמת מורידה את ספירת הזרע ומובילה לייצור זרע לא תקין.
טמפרטורת האשכים: טמפרטורת האשכים בגברים נמוכה מטמפרטורת הגוף.
אם טמפרטורת האשך עולה, ייצור הזרע פוחת. חום גבוה, סביבה חמה; אימון, סאונה ולבישת מכנסיים צמודים יכולים להעלות את טמפרטורת האשכים.
משקל עודף: הוא מוביל לעלייה בטמפרטורת האשכים ולירידה בספירת הזרע.
פעילות גופנית מוגזמת: עלולה לגרום לאי פוריות על ידי הפחתת ייצור ההורמונים.
תרופות: תרופות מסוימות ללחץ דם וכיב יכולות להוריד את ספירת הזרע ולהפחית את החשק המיני.
מומחה לגינקולוגיה-מיילדות והפריה חוץ גופית Op.Dr.Numan Bayazit
