הילד הוא יצור צומח ומתפתח, הידרדרות הסדר ההתפתחותי מסיבות שונות היא התכונה החשובה ביותר המבדילה בין ילדים למבוגרים. במהלך תהליך הגדילה יש לעקוב האם מוחו ומערכת העצבים של הילד, כמו מערכות איברים אחרות, רכשו את המאפיינים ההתפתחותיים המתאימים לגילם. נוירולוגיה של הילד עוסקת בטיפול ושיקום של מצבים אלו על ידי זיהוי ההשפעות השליליות המשפיעות על תהליך ההתפתחות של הילד מהריון ועד בגרות. הנה כל הסקרנות על נוירולוגיה של ילדים...
מהי נוירולוגיה של ילדים, על מה היא מסתכלת?
נוירולוגיה ילדים; זוהי התמחות רפואית העוסקת במחלות מוח, חוט שדרה, עצבים ושרירים בילדים בגילאי 0-18. ידוע גם בשם "נוירולוגיה ילדים" או "נוירולוגיה התפתחותית".
חלק זה עוסק במחלות רבות החל מנזק מוחי חמור ועד לשיתוק זמני, מפרוגנוזה טובה או רעה ועד התעלפויות פשוטות, מתלונות אוטיסטיות ועד הפרעות התנהגות, ממחלות שרירים ועד פגיעות עצביות.
באילו מחלות נוירולוגיית ילדים מטפלת?
- מעקב נוירולוגי אחר תינוקות בסיכון (כל פגים, תינוקות עם בעיות שונות שעלולות להשפיע על המוח בלידה ובתקופת היילוד)
-רגרסיה בשלבי התפתחות (מוטוריקה עדינה וגסה, שפה ותחומים חברתיים אישיים)
-תינוק משוחרר (היפוטוניה)
-כאב ראש (סוג מיגרנה, סוג מתח, סוג מעורב וכו'), גרסאות של מיגרנה
-סחרחורת (ורטיגו)
- עוויתות עם חום (עווית חום), עוויתות (נשימה), התקפים ללא חום (עוויתות חום), מצבים המחקים התקפים
-אפילפסיה (אפילפסיה)
-שיתוק מוחין (שיתוק מוחין)
-פיגור אינטלקטואלי ותנאים נלווים
-אוֹטִיזְם
- הפרעות דיבור ושפה
-הפרעות שינה (נדודי שינה, פאראסומניה)
-ילדים עם חריגות מוחיות מולדות או נרכשות
מחלות המערבות את שריר וצומת שריר-עצב
- מחלות המערבות את מערכת העצבים ההיקפית (נוירופתיה תורשתית ונרכשת)
-הפרעות תנועה (רעד, טיק, כוריאה, אתטוזה, בליזמוס)
-מחלות נוירומטבוליות (פנילקטונוריה)
-מחלות ניווניות פרוגרסיביות עם אובדן מיומנויות נרכשות
-מחלות נוירוגנטיות המראות ממצא דיסמורפי
-מחלות מיטוכונדריאליות
-מחלות נוירו-עוריות
כיצד מתבצעת הבדיקה במחלקה נוירולוגית ילדים?
נוירולוג הילדים מעריך את התינוק או הילד שהגיש בקשה למחלות אלו יחד עם משפחתו. כאשר מביאים את הילד לבדיקה, אם מדובר בתינוק, חשוב שהראיון והבדיקה יהיו בריאים.
נוירולוג הילדים שואל שאלות על ידי האזנה לסיפור המשפחה על המחלה או התסמינים. לאחר הבדיקה ההתפתחותית והנוירולוגית של התינוק או הילד, ניתן לבקש כמה בדיקות במידת הצורך. תוצאות הבדיקה ואם רוצים גם הבדיקות נדונות שוב עם המשפחה והאם יש סיבה לתסמינים ושם מחלה או תסמונת אם ישנה. לבסוף, מה סוג הטיפול או המעקב יעקוב משותף עם המשפחה, ואם יש למשפחה שאלות, הן נענות. לעתים קרובות, המטופל נמצא במעקב ומעקב באמצעות בקרות. בשל העובדה שמערכת העצבים טרם השלימה את שלב ההתפתחות שלה בנוירולוגיה ילדים, לעיתים ניתן לבצע את האבחנה בקלות, ולעיתים לא ניתן לבצע אבחנה מיידית. במקרים מסוימים, הילד נמצא במעקב התפתחותי, חלק מבדיקות, בדיקות התפתחותיות, בדיקות נוירומטבוליות או כימיות, רישום פעילות מוחית ממוחשבת (EEG), מדידת עצבים ושרירים (EMG) או הדמיית מוח (אולטרסאונד ראש, MRI מוח או CT ) ניתן לבקש. חלק מהמחלות הקשורות לנוירולוגיה של ילדים עשויות לדרוש שנים ארוכות של מעקב וטיפול. למשל שיתוק מוחין (ילד ספסטי), אפילפסיה (שרה) או מחלת שרירים.
חקירות בנוירולוגיה ילדים
EEG של ילדים (אלקטרודה מוחית)
ילדים EMG (בדיקת שרירים ועצבים)
עורר פוטנציאלים; VEP, SEP, BAEP (מעוררים פוטנציאלים; חזותי, שמיעתי, סומטוסנסורי)
בדיקות הקרנה לפיתוח (מבחני דנבר ו-AGTE)
מבחני אינטליגנציה (WISC-R)
