הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת אטאטורק, המחלקה למיילדות וגינקולוגיה, פרופ. ד"ר. בהצהרה לכתב ה-AA, Metin İngeç הצהיר כי ההעדפה העיקרית של גינקולוגים ומיילדות לאמהות לעתיד היא לידה רגילה.
בהצביעה על כך שהסיכונים לאם ולתינוק גדלים בתנאים מסוימים, אמרה İngeç כי הראשונה שבהן היא הבעיה שתמנע מהתינוק לעבור בתעלת הלידה.
בהסבירו שניתוח קיסרי הוא בלתי נמנע אם ראשו של התינוק גדול מספיק כדי למנוע ממנו לעבור דרך תעלת הלידה, אם מדובר בתנוחה גדולה והפוכה, במיוחד במצבים צדדיים או אלכסוניים, הזכירה İngeç כי ההסתברות לניתוח קיסרי עולה בחלק מהניתוחים. בוצע בעבר על הרחם.
אינז' אמרה כי הניתוחים שבוצעו כדי להסיר את הגידול מהרחם ולתקן את העיוות מהווים גם את ההכרח בניתוח קיסרי.
בהצהרה כי לידה רגילה היא צורת לידה מקובלת מבחינה פיזיולוגית, המומלצת לנשים בהריון ללא כל בעיה, אמרה אינז', "למרות שהמילה "נורמלי" נמצאת בתחילת הלידה, ייתכן שהיא לא תמיד תקינה. הוא פתוח להפתעות עד לשלב האחרון של הלידה. עם זאת, לרוב זה לא גורם לבעיות. עם זאת, אפשרות החזרה לניתוח קיסרי, כולל השלב האחרון של הלידה, קשורה לאפשרות שהתינוק ייחשף לצרות ביציאה מתעלת הלידה.
"מספר האנשים שילדו באופן טבעי לאחר ניתוח קיסרי גדל"
בהזכירה כי ממשלות פועלות גם להפחתת שיעור הלידה הקיסרית, שעלתה בכל העולם, במיוחד ב-30 השנים האחרונות, אמרה אינג'ץ' כי לאחר ניתוח קיסרי, נושא הלידה הנרתיקית החל לעלות על הכתב.
בהצהרה שאחד הנושאים המסקרנים ביותר של אמהות לעתיד הוא איך תהיה הלידה, המשיכה אינגץ' כדלקמן: "האם אישה שעברה ניתוח קיסרי בעבר, בהחלט חייבת לעבור ניתוח קיסרי שוב? מבחינה רפואית, פעם הייתה לנו הכתבה של 'ניתוח קיסרי, תמיד ניתוח קיסרי' כמו חוק. מסיבה זו, כלל זה פעל מאז תחילת שנות ה-1900. מטופל שעבר ניתוח קיסרי פעם אחת בהחלט התחיל לעבור ניתוח קיסרי. אבל מדי פעם נתקלו במקרים כאלה שאישה שעברה ניתוח קיסרי קודם התחילו לסבול מכאבים, הגיעה מאוחר לבית החולים וילדה כרגיל".
תוך שהוא מצביע על כך שכאשר הדגימות הללו החלו להתרבות, הן החלו להיבדק רפואית, אינז' אמר: "האם באמת צריך לעבור שוב את כל חולי הניתוח הקיסרי? או שאפשר לתת לידה רגילה? נצפה כי אישה בהריון שעברה ניתוח קיסרי יכולה לעבור לידה רגילה אם יתקיימו תנאים מסוימים. אבל כמובן, זהו תהליך המבוסס על הסתברויות. אין חובה שכל הנשים שעברו ניתוח קיסרי בוודאות של 100% יעברו לידה תקינה".
אינז' אמרה כי אישה שעברה לידה קיסרית פעם אחת, שהחתך הניתוחי שלה ממוקם ממש מתחת לשלפוחית השתן ומבנה העצם שלה אינו צר, יכולה להישאר ללידה רגילה אם התינוק אינו גדול ואינו גורם למומים מולדים. בהזכירה כי ישנם סיכונים בלידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי כמו בכל פרוצדורה, אינז' המשיכה כך: "אם התנאים מתקיימים, הסיכון לקרע ברחם הוא 0.5 אחוז. אחוז קטן זה נחשב בין 0.5 ל-1 אחוז. 60-80% מהחולות שנותרו ללדת בדרך זו יכולות לעבור לידה נרתיקית תקינה. אבל השאר יכולים ללכת לניתוח קיסרי משום מה. מסיבה זו, אחד התנאים החשובים ביותר הוא שניתן לבצע לידה רק במקרים בהם יש ניתוח קיסרי חירום בבית חולים מן המניין. כי כאשר נתקלים בתקלה, תיתכן אפשרות לחזור לניתוח קיסרי בדחיפות. מטופלות אלו בהחלט צריכות ללדת בבית החולים".
מחקר על מיילדות שילדו את הלידה הראשונה שלהן בניתוח קיסרי
הוא אמר שהם עבדו על מיילדות שילדו את הלידה הראשונה שלהן בניתוח קיסרי בין השנים 1999-2003 בבית החולים למחקר של אוניברסיטת אטאטורק.
בהצהרה שהם פעלו קצת יותר בזהירות כשהם התחילו את העסק הזה מלכתחילה, אמר İngeç, "שיעור המטופלים שלנו שילדו לידה רגילה בשנה הראשונה הוא 16 אחוזים. שיעור זה הגיע ל-49 אחוזים בשנה החמישית. שיעור הילודה המוצלח היה בסביבות 67 אחוז בקרב נושרים אלה. הסיכון לקרע ברחם הוא בממוצע העולמי", אמר.
בהצהירו כי הם רוצים שהמטופל ימסור מידע נוסף ויבחר בעצמו, אמר אינז': "למרבה הצער, מטופלת שעברה לידה ראשונה ומטופלת שעברה 5 לידה לפני כן התחילו להגיע אלינו עם בקשה לניתוח קיסרי באופן כללי. . הוא רואה בניתוח הקיסרי הליך קל יותר שיעמיד אותו בסיכון נמוך יותר. בנוסף, אנשים מאוימים בגלל כמה סיבות שליליות שהם שומעים מהסביבה, שכן ישנה אפשרות לחזור מההליך הכואב לניתוח קיסרי".
İngeç ציינה כי בספרות העולמית יש 7 חולות שילדו בניתוח קיסרי, והייתה חולה שעברה מעקב קיסרי חמישי בארזורום. אינז' גם ציינה שיש לה מטופלת שעברה 6 לידות בניתוח קיסרי בעבר.
