ד"ר. חסן אינסל
במאמר האחרון שלי דיברתי על אבנים בכיס המרה. במאמר זה, אדבר על אבנים אחרות שנוצרו בגוף האדם, אבנים בכליות. אוּרוֹלוֹג סרדר ארקן מספר לנו על אבנים בכליות.
אבנים בכליות נוצרות כתוצאה מהדבקות של מלחים ומינרלים בשתן. אבנים שנוצרו אלה עשויות להישאר בכליות או לנסוע בדרכי השתן. המערכת שאנו מכנים מערכת ההפרשה ואשר מסלקת חומרי פסולת מהגוף מורכבת מהכליות, השופכנים, שלפוחית השתן ודרכי השתן. שתן המיוצר בכליות מועבר במערכת זו, מאוחסן בשלפוחית השתן ולאחר מכן מופרש. ניתן למצוא בהם גם אבנים בכל מקום.אבנים הנוצרות בכל חלק של מערכת השתן עלולות לגרום לכאב, דימום, חסימה או דלקת בזרימת השתן. אבנים נוצרות בגלל שהשתן מרוכז מדי או שהשתן אינו מכיל חומרים המונעים היווצרות אבנים. הסיבה השכיחה ביותר היא הפרשה מוגברת של חומרים הנקראים גבישים בשתן, הגורמים להיווצרות אבנים. גם אי שתיית מים יכולה להוות גורם סיכון. מסיבה זו, כדאי לשתות 8-10 כוסות מים ביום. אם צריכת המים שלך מוגבלת מסיבות כמו מחלת כליות, לב או כבד, אנא עקוב אחר המלצות הרופא שלך.
הם יכולים להיות תורשתייםאבנים בכליות יכולות לעבור בתורשה. אם למישהו במשפחה שלך יש אבן בכליות, אתה יכול לקבל אותה גם. כ-80 אחוז מהאבנים מורכבות מסידן. גודלן של אבנים יכול לנוע בין לא בולט, לגודל חולי, או בקוטר של עד שני סנטימטרים או יותר. אבנים הנקראות 'סטאגהורן' יכולות למלא לחלוטין את הכליה.
במיוחד קטנים עלולים לא לגרום לתסמינים כלשהם. אבנים בשלפוחית השתן עלולות לגרום לכאבים בבטן התחתונה. אבנים שחוסמות את השופכה או את יציאת הכליה עלולות לגרום לכאב חמור. כאבים אלו, המכונים "קוליק כליות", מתבטאים בעיקר בכאבים בלתי נסבלים הנמצאים בצד או מתפשטים מהבטן ומטה ועד לאזור הירכיים. הכאב עלול להחמיר או להחמיר במרווחים. תלונות אחרות כוללות בחילות, הקאות ודם בשתן. האדם מרגיש צורך להטיל שתן לעתים קרובות, במיוחד כשהאבן עוברת דרך השופכה.
אבנים עלולות לגרום לדלקות בדרכי השתן. כאשר הם חוסמים את דרכי השתן לאורך זמן, השתן המצטבר גורם להתנפחות הכליה ולפגיעה בכליה.
שיטות טיפול
נוכחותם של דם וגבישים בבדיקת שתן מרמזת ראשית על אבן. אבחון האבנים נעשה על ידי בדיקת דרכי השתן בבדיקות הדמיה כגון סונוגרפיה, צילום רנטגן או טומוגרפיה ספירלית ממוחשבת.
להסרת אבנים, הרופא ימליץ בדרך כלל על שתיית מים מרובה ולתת משככי כאבים. אם האבן גדולה מכדי לצאת לבד או אם היא תקועה איפשהו בדרכי השתן (זה 1 - 2 סיכויים ב-10), האבנים עלולות להתפרק על ידי גלי קול חיצוניים. יש להסיר אבנים בשיטות אנדוסקופיות במקום לשבור אותן בגלי קול.
האמצעים שיש לנקוט למניעת היווצרות אבן חדשה תלויים בהרכב האבן. לכן, אם הפלת אבן, שמרו אותה וקחו אותה לרופא. ניתן לנתח אבנים אלו ולתת המלצות לטיפול. אידיאלי לבצע ניתוח סיכון אבנים בשתן 24 שעות, כדי לקבוע את הגורמים הגורמים להיווצרות אבנים ולתכנן את הטיפול בהתאם.
נוכחות של רמות גבוהות של סידן בשתן היא שגורמת להיווצרות אבני סידן. סִידָן; זה נמצא במוצרים כמו חלב וגבינה. אבני אוקסלט עלולות להתרחש כתוצאה מצריכה מופרזת של מזונות עשירים באוקסלט כמו מלפפון, תרד, קקאו, אגוזי לוז, פלפל, תה, קפה, שוקולד, תות. במצב זה, שינוי בתזונה עשוי לעזור. עבור אבנים המכילות חומצת שתן, מומלצת תזונה דלה בבשר, דגים ועופות מכיוון שמזונות אלו מעלים את רמת חומצת השתן בשתן. רופא עשוי לרשום תרופות להורדת ייצור חומצת שתן. כדאי גם לשתות הרבה מים.
מצבים שבהם הסיכון מוגבר
נטילת יותר מהכמות היומית המומלצת של ויטמינים C ו-D.
עלייה במשקל מובילה לעמידות לאינסולין ולהפרשת סידן מוגברת בשתן, וכתוצאה מכך לסיכון מוגבר לאבנים.
לנהל חיים בישיבה.
כמה סמים.
לנשים לאחר גיל המעבר עם רמות אסטרוגן נמוכות יש סיכון מוגבר לפתח אבנים בכליות.
הסיכון גבוה יותר גם בנשים שהשחלות שלהן הוסרו בניתוח.
אלה שיש להם דלקות תכופות בדרכי השתן נמצאים גם בסיכון מוגבר.
אבנים בכליות שכיחות יותר בקרב גברים בגילאי 30 עד 50.
