טראומת ראש היא הגורם השכיח ביותר למוות ולנכות בילדות במדינות מפותחות. רוב הילדים עם טראומה בראש הם בנים צעירים יותר עם פציעות קלות.
מהן הסיבות לטראומה בראש אצל ילדים?
הגורמים לפציעות ראש משתנים ממדינה למדינה. בארה"ב ובמדינות אירופה, שאנו מכנים מדינות מפותחות, הסיבות השכיחות ביותר הן תאונות דרכים, נפילה מאופניים, נפילה ממרפסת. בארצנו הסיבות הללו משתנות עם הבדלים גיאוגרפיים. במיוחד באזור דרום מזרח אנטוליה בחודשי הקיץ, נפילות פשוטות, נפילות מגג, תאונות אופניים, תאונות דרכים הן המובילות, אבל תאונות דרכים, תאונות אופניים ופציעות ספורט באות לידי ביטוי ככל שמתקדמים לכיוון המערב. אזורים. אולם מלבד כל אלו, הנושא החשוב ביותר שיש לתת עליו את הדעת הוא מצבם של ילדים החשופים לאלימות פיזית במשפחה. כאן, אנשי הבריאות צריכים להיות זהירים ולא להתעלם מהנושא.
אילו נגעים מתרחשים הכי הרבה אחרי טראומה בראש?
בהתחשב בכל הגילאים בילדים, טראומת ראש קלה שכיחה יותר מאשר טראומת ראש בינונית וחמורה. זה מראה לנו שילדים עמידים יותר לטראומה בראש. לא ייראו ממצאים מוחיים חריגים בילדים לאחר טראומה בראש, והשכיחים שבהם הם שברי גולגולת, שברי התמוטטות של עצמות הגולגולת (הבדל רמות בעצמות), המטומה אפידורלית (דימום בין עצמות המוח לקרום המוח), המטומה תת-דוראלית (דימום בין קרום מוחי ומשטח המוח). ), ניתן לראות המטומה תוך-מוחית (שטפי דם ברקמת המוח) ובצקת מוחית.
כיצד ניתן להתמודד עם התלונות לאחר טראומה בראש?
בעוד שטראומות ראש אינן גורמות לתסמינים כלשהם בילדים, הן עלולות להופיע עם כאבי ראש, הקאות, נמנום, בחילה, התקפים, הפרעה בתקופת השינה והערות אצל תינוקות ללא תסמינים קודמים, הפתעות פתאומיות, גירויים, הקאות, התקפים (עוויתות). ייתכן שהממצאים הללו אינם כולם ביחד. יכול להיות שיש כמה או בכלל לא.
מה משפחות צריכות לעשות?
בטראומות ראש קלות, ההסתברות לנזק מוחי משמעותי נמוכה בילדים שאין להם תלונות וממצאי בדיקה. שוב, ההסתברות לפציעה הדורשת נוירוכירורגיה נמוכה בילדים עם תלונה לאחר טראומה בראש. מה שחשוב הוא המנגנון והחומרה של טראומה בראש. משפחות תמיד שואלות אחרי הטראומות האלה, "אני תוהה אם משהו יקרה לילד שלי?" או "האם אני צריך CT (טומוגרפיה מוחית) והאם הילד שלי יקבל קרינה מיותרת?" הוא עשוי לשאול מספר שאלות. לכן, בעקבות הילדים שעברו טראומת ראש ללא כל תסמינים בסביבת בית החולים במשך 4-6 שעות, ליידע את המשפחה על סימני האזהרה (הקאות, נמנום, גירוי, התקף וכו') אני חייב לומר שכדאי להם.
טומוגרפיה אינה הכרחית עבור כל ילד עם פגיעת ראש. במקום זאת, ניתן לבצע צילומי ראש ישירים בילדים עם טראומה קלה בראש וניתן לראות שברים פשוטים בעצמות הגולגולת. אם יש פגיעת ראש חמורה; תאונת דרכים, נפילה מגובה, התעללות בילדים, נפיחות סביב העיניים, נפיחות בראש או סימני טראומה במקומות אחרים בגוף; בדיקת CT יכולה להתבצע בילדים עם בחילות, הקאות, כאבי ראש, התקפים ודם או נוזלים המגיעים מהאוזניים והאף. משפחות צריכות להיות מודעים לכך שטומוגרפיה נחוצה כדי להבחין בין המצבים הדורשים נוירוכירורגיה ולא נזקי קרינה לילד. למעשה, ניתן למנוע טראומות ראש באמצעים פשוטים הנוגעים לכלל החברה. כאן, קודם כל, האחריות נופלת על המשפחות.
• נעילת מרפסות ודלתות,
• חבישת קסדה בזמן רכיבה על אופניים,
• פינוי חפצים חדים בבית שילדים יפלו ויתקלו בהם בראשם,
• בנסיעה ברכב ילדים נוסעים במושב בטיחות וחגורים בחגורת בטיחות, לא מלפנים אלא מאחור.
אמצעים פשוטים כאלה ימזערו את הסיכון לטראומה בראש ויגנו על ילדינו, שהם העתיד שלנו, ויבטיחו שהם יגדלו כאנשים בריאים.
האם זה גורם לנזק קבוע?
כתוצאה מטראומה קלה בראש אין נזק/השלכות קבועות לגבי התפתחות המוח בילדים. מתרחשים שברים ושטפי דם פשוטים, אם רואים את החולה ועוקבים אחריו בתקופה המוקדמת או מבוצעת התערבות כירורגית, ההחלמה ללא אירועים. אבל קשה לומר זאת בטראומות ראש עם נזק מוחי חמור. שוב, זה צריך לדעת על ידי המשפחה כי ילדים עם טראומה קלה בראש עלולים להיות ציסטות עקב טראומה בעתיד.
מומחה לניתוחי מוח, חוט שדרה ועצבים אופ. ד"ר. סבקי גוק
