מחלת מנייר ידועה גם כמתח באוזן הפנימית. זה שכיח יותר בגיל העמידה ובגיל מבוגר יותר. מחלת מנייר היא מחלה המאופיינת בסחרחורת חמורה, אובדן שמיעה וטינטון. הוא נקרא על שמו של פרוספר מנייר, שהיה האדם הראשון שתיאר את המחלה ב-1861. הסחרחורת המופיעה במחלה זו נקראת "ורטיגו".
מה הגורם למחלת מנייר?
הגורם העיקרי למחלת מנייר הוא העלייה בנוזל ובלחץ של נוזל זה באוזן הפנימית. לא ידוע בדיוק מדוע הלחץ של נוזל זה עולה ומה גורם למצב זה. למרות שהסיבה אינה ידועה במדויק, נהוג לחשוב שזיהומי וירוסים, אלרגיות, מנגנונים אוטואימוניים ומבנה גנטי מעוררים מצב זה.
כיצד מאבחנים את מחלת מנייר?
האבחנה של מחלת מנייר נעשית על סמך ההיסטוריה של האדם ובדיקת הרופא. האבחנה נעשית על ידי התסמינים הבאים ותמיכה בתסמינים אלה בבדיקה ובדיקות.
1. לפחות שני פרקים של ורטיגו הנמשכים יותר מ-20 דקות ופחות מ-24 שעות
2. תחושת צלצולים או מלאות באוזן
3. ירידה בשמיעה מאושרת בבדיקות שמיעה
4. תסמינים אלו לא התפתחו עקב מחלה ידועה אחרת
ניתן לראות כמה הפרעות שיווי משקל אצל אנשים שעברו התקף מנייר, גם לאחר חלוף ההתקפים. על מנת להבין אלו נערכות בדיקות שיווי משקל שונות. בדיקות אלקטרוניות-ציטגמוגרפיה, פוסטורוגרפיה, וסטיבולאריות מעוררות פוטנציאלים מיוגניים (VEMP) הן חלק מהן.
תסמינים של מחלת מנייר:
סְחַרחוֹרֶת: זה די כאב ראש. האדם מרגיש כאילו הוא עומד ליפול גם בשכיבה במיטה ונצמד למיטה בחוזקה. בחילות והקאות, הנראות בדרך כלל בוורטיגו, נראים גם במחלה זו. ורטיגו מגיע בהתקפים ונמשך בין 20 דקות למספר שעות.
טינטון: ישנם צלילים באוזן בצורת זמזום, צלצול, רעש, שאגה או שריקות.
אובדן שמיעה: ירידה בשמיעה, שהיא זמנית בתחילת המחלה, הופכת לצמיתות ככל שההתקפים מתגברים.
תחושת המלאות באוזן: היא מתבטאת כתחושת מלאות או לחץ באוזן.
הערה: במהלך התקפי מחלת מנייר עלולים להיראות גם תסמינים כמו דפיקות לב, הזעה, פאניקה ופחד מוות. ורטיגו חמור מעורר מצב זה.
טיפול במחלת מנייר
אין שיטת טיפול שיכולה להעלים לחלוטין את מחלת מנייר. מטרת הטיפולים העיקרית היא הפחתת תדירות וחומרת ההתקפים, הגנה על השמיעה והגברת איכות החיים. הטיפול במחלה יכול להשתנות מתרופות שונות הניתנות להרגעת ההתקפים ועד לניתוח בשלבים מתקדמים.
טיפול בהתקף: תרופות ניתנות כדי להקל על האדם בטווח הקצר.
משתנים: ניתן להשתמש במשתנים כדי למנוע את העלייה בלחץ הנוזלים באוזן הפנימית. זה התחיל במטרה להפחית את תדירות וחומרת ההתקפות.
הגבלת מלח: הוא מיושם כדי להגביל את המלח בתזונה, כדי למנוע מהגוף לאגור מים ולהפחית את העלייה בלחץ באוזן הפנימית.
הגבלת עישון ואלכוהול: עישון ואלכוהול מגבירים את תדירות וחומרת ההתקפים.
הפחתת צריכת קפאין
הימנעות ממתח
ניתן להזריק לאוזן התיכונה
אם ההתקפים נמשכים למרות התרופות ומשבשים את חיי היומיום שלהם, ניתן להזריק תרופות לאוזן באמצעות מחט.
פעולות:
פירוק שק אנדולימפטי: השק האנדולימפטי מווסת את כמות הנוזלים באוזן הפנימית. בניתוח זה מופחת הלחץ של נוזל האוזן הפנימית.
כריתת מבוך: זוהי פעולת הסרת שיווי המשקל ואיבר השמיעה באוזן הפנימית. בניתוח זה, גם השמיעה אובדת. לכן, הוא מבוצע רק באנשים עם אובדן שמיעה מלא או כמעט מלא.
ניתוח לחיתוך העצב הוסטיבולרי: זוהי פעולה המבוצעת כדי לשלוט בהתקפי ורטיגו על ידי הגנה על השמיעה אצל אנשים עם מחלת מנייר. העצב שיוצא מהאוזן הפנימית ואחראי על שיווי המשקל נחתך. מכיוון שלא נוגעים בעצב האחראי על השמיעה, גם השמיעה נשמרת.
