עקמת, המתבטאת בעקמומיות של עמוד השדרה ימינה או שמאלה, מוגדרת כמחלה שיכולה להיות מולדת וכן יכולה להתפתח מאוחר יותר ומפחיתה מאוד את איכות החיים. אמנם ישנה חשיבות רבה לנקוט באמצעי זהירות נגד עקמת בתקופה המוקדמת, אך בעיות בריאותיות חמורות עשויות להיות בלתי נמנעות אם הטיפול הדרוש לא יושם. בהצהרה שניתוח אינו הפתרון היחיד בטיפול בעקמת, הפיזיותרפיסט Serpil Kanıgür ענה על השאלות לגבי שיטות טיפול לא ניתוחיות שנקראות שמרניות ואמר מה צריך לדעת.
מהו טיפול שמרני?
במקרים של עקמת אידיופטית בגיל ההתבגרות, טיפולי סד לא ניתוחיים וטיפולי אימון תלת מימד הם שיטות שמרניות.
כיצד צריכים להתנהל שלבי הטיפול בעקמת?
באדם המאובחן עם עקמת אידיופטית בגיל ההתבגרות;
- טיפול בתרפיה תלת מימדית אם זווית Cobb היא בין 10°-25°
טיפול במחוך ותלת מימד בטווח של -25°-45°
ייעוץ כירורגי צריך להיעשות ב-45 מעלות ומעלה.
מה המשמעות של תרגיל תלת מימד?
עקמת היא עיוות שבו עמוד השדרה עובר שינויים ב-3 מישורים (אנטירופוסטריורי, לרוחב ומעליו). מסיבה זו, הטיפולים שיש ליישם צריכים להיות בעלי השפעה מתקנת ב-3 המישורים הללו. יישומי תרגול תלת מימד הם שיטת טיפול המתבצעת על ידי תיקון עמוד השדרה בכל 3 המישורים וצריכה להיות מתוכננת באופן אישי.
הבסיס לתרגילי תלת מימד הוא שיטת SCHROTH שפותחה בשנות ה-20. כיום קיימים מושגי תרגיל תלת מימדיים שונים כמו BSPTS-Schroth, FITS, SEAS, LYON וכו', אשר התקבלו כשיטת טיפול בלימודיהם האקדמיים.
עבור מי ניתן ליישם טיפול בתרגול תלת מימד?
זה יכול להיות מיושם על אנשים שאובחנו עם עקמת אידיופטית בגיל ההתבגרות. ניתן לעשות זאת בכל קבוצת גיל, החל מגילאי 7-8. בכל שכבת גיל משתנות מטרות ומטרות הטיפול.
מה צריכה להיות הציפייה של האדם בטיפול תרגילי תלת מימד?
קודם כל, חשוב לזכור את זה. עקמת אידיופטית פירושה סיבה לא ידועה. מסיבה זו, שום טיפול לא מבטל את הגורם הגורם לעקמת. למרות שאיננו יודעים את הסיבה, אנו מכירים את הגורמים המעוררים המובילים להתקדמות של עקמת שהחלה. על פי התיאוריה הנקראת מחזור מרושע, העמידה הא-סימטרית המתרחשת במקרה של עקמת גורמת להעמסה א-סימטרית ולצמיחה א-סימטרית של החוליות, במקרה זה להמשך התקדמות העקמומיות. על מנת לשבור את מעגל הקסמים הזה, חשוב עוד יותר להתחיל להתאמן כבר בתקופה המוקדמת. בהתבסס על כך, מטרת הטיפול היא; לעצור ולתקן את התקדמות העקמומיות, למנוע עיוותים אפשריים ולקבל דימוי גוף סימטרי בקבוצות גיל צעירות יותר.
במבוגרים מטרת הטיפול צריכה להיות לתקן את העיוותים שהתרחשו, לספק יציבה סימטרית וחלקה ולמנוע פתולוגיות אחרות והתקדמות תפקודית שניתן לראות בעמוד השדרה עם הגיל.
מה תלוי בהצלחת הטיפול?
אסור לשכוח ששיקום הוא עבודת צוות. צריך להיות צוות שיכלול את המטופל עם עקמת, רופא, פיזיותרפיסט, טכנאי אורתוטי, פסיכולוג ומשפחה. גיל האדם, דרגות עקמת, ניידות עמוד השדרה, מצב יציבה, מצב בריאותי כללי, נקודת מבט על תהליך הטיפול, פסיכולוגיה, גישת המשפחה וכו'. גורמים רבים משפיעים על הצלחת הטיפול.
מה צריך להיות משך ותדירות הטיפול?
בתחילת הדרך, הפיזיותרפיסט שלך ילמד אותך את התרגילים המתאימים ביותר לפי סיווג העקמת שלך, וכן ייתן לך מידע על מה כדאי לשים לב בחיי היום יום שלך (שכיבה, ישיבה, מנוחה, מידע על תרגילים ביתיים, מתאימים פעילויות ספורט וכו'). בתום המפגשים, חשוב לבצע את תוכנית האימונים הביתית המומלצת על ידי הפיזיותרפיסט שלך באופן קבוע בזמנים המומלצים, ולהגיע לבקרות בתדירות המומלצת לביצוע יעיל של התוכנית.
האם כל מי שמאובחן עם עקמת צריך ללבוש מחוך?
מומלץ לילדים עם עקמת אידיופטית, לילדים בעלי זווית קצוצה גדולה מ-20°-25° ולילדים גדלים. לקבלת טיפול מוצלח במחוך, יש צורך לבחור את המחוך המתאים ביותר לאדם, לעמוד בשעות הלבישה היומיות המומלצות, לבצע בקרות קבועות ולתמוך בתרגילי תלת מימד.
האם עקמת גורמת לכאב?
עקמת אידיופטית בגיל ההתבגרות בדרך כלל אינה גורמת לכאב. בגיל ההתבגרות, כאשר העקמומיות מתחילה להיווצר, ניתן לראות תלונות כאב קלות, המלוות לרוב בכאבי גדילה. לרוב, אין צורך בטיפול תרופתי. זה משתפר עם מנוחה. אם לאדם יש תלונות על כאבים המגבילים את פעילות חיי היומיום שלו, יש לחקור מצב זה. יש לחקור תלונות על כאב בגילאים מתקדמים במונחים של פתולוגיות אחרות של עמוד השדרה הקשורות לגיל.
האם עקמת מונעת ממני לעשות ספורט?
לא. אנשים עם עקמת יכולים לעשות ספורט. למעט חריגים נדירים, אין שום מכשול עבורם לעסוק בכל ענפי הספורט. ישנם ספורטאים מצליחים רבים שממשיכים את חיי הספורט המקצועיים שלהם. מחקרים דיווחו כי 4-5 שעות אימון שבועיות אינם מזיקים. אבל אסור לשכוח שספורט הוא לא שיטת טיפול.
האם תיקי בית ספר כבדים גורמים לעקמת?
לא לא. אם זה היה המקרה, ילדים אחרים שנושאים תיקים כבדים היו צריכים לחלות בעקמת.
האם עקמת היא גנטית?
עקמת אידיופטית פירושה שהסיבה אינה ידועה.לכן, איננו יודעים מהו הגורם הטריגר אשר יוזם וגורם לעקמת. אנחנו יודעים שזה שכיח יותר אצל בנות ויש נטייה גנטית. כיום, עדיין נמשכים מחקרים לגבי הסיבה להתרחשות עקמת.
