אילו ויטמינים כדאי ליטול במהלך ההריון?

לפי מחקרים, הסיכון לאוטיזם בילדים של נשים עם רמות גבוהות של חומצה פולית בדמן מוכפל, וילדיהן של נשים עם רמות גבוהות של B12 מוכפלים פי שלושה.

מומחה להפריה חוץ גופית וגינקולוגיה מיילדות והפריה חוץ גופית אופ. ד"ר. Betül Görgen אמרה, "למרות שמועיל ליטול כמה ויטמינים ומינרלים בנוסף לתזונה מאוזנת במהלך ההריון, שימוש מופרז לא מודע בויטמינים עלול להזיק ולא מועיל. מסיבה זו יש לבדוק את רמת ויטמין B12 בדם בבדיקה שתתבצע בשלבים המוקדמים של ההריון, ואין ליטול תוספת חומצה פולית ללא הכרה.

בנוסף למחסור בויטמינים, צריכה מופרזת של ויטמינים עלולה להוות סכנות גדולות לתינוק במהלך ההריון. במחקר שנערך באוניברסיטת ג'ונס הופקינס בארה"ב, רמת חומצה פולית בדם גבוהה מ-59 ננומול/ליטר (Nmol/L) ורמת ויטמין B12 מעל 600 פיקמול/ליטר (Pmol/L) מעלים את הסיכון לאוטיזם אצל הילד. להיוולד 17 פעמים, הראה עלייה.

Medical Park Göztepe Hospital Complex IVF and Gynecology מומחה למיילדות ו-IVF Op. ד"ר. בהדגישה כי אין נוסחת קסם לתזונה בריאה במהלך ההריון, קבעה Betül Görgen את הקביעות הבאות:

דיאטה חייבת להתחיל לפני ההריון

ללא ספק, תוכנית תזונה מזינה ומאוזנת היא אחת המתנות החשובות ביותר שתוכלו לתת לתינוק המתפתח שלכם. למעשה, אידיאלי יותר להתחיל תוכנית אכילה בריאה לפני ההריון ולהמשיך בה לאורך כל ההריון.

לחץ מיותר גורם מעל צריכת ויטמין

העקרונות הבסיסיים של תזונה בריאה זהים לאורך כל ההריון ואינם משתנים. עם זאת, אמהות לעתיד רבות עוברות לחץ מיותר בנוגע לתזונה במהלך תקופה זו וצורכות כמה חומרים מזינים וויטמינים בצורה מוגזמת, לעתים קרובות עם מידע ממקורות לא ברורים.

הסיכון לאוטיזם עולה פי 17

עובדה ידועה היא כי נטילת תוספי ויטמינים נאותים במהלך ההריון מפחיתה את הסיכון לאוטיזם בילדים. עם זאת, מחקרים עדכניים הראו כי רמות גבוהות בדם של ויטמין B12 וחומצה פולית (פולאט/ויטמין B9) במהלך ההריון קשורות לעלייה ניכרת בסיכון לאוטיזם אצל התינוק.

1391 אמהות וילדים שילדו באוניברסיטת ג'ונס הופקינס בין השנים 1998 ו-2003 נבדקו לגבי רמות חומצה חומצה גבוהות בדמם. המדידות נעשו על ידי נטילת דם מהאמהות פעם אחת תוך 1-3 ימים לאחר הלידה. תינוקות לאחר לידה היו במעקב עד הילדות.

במחקר נצפה כי הסיכון לאוטיזם בילדים של נשים עם רמות גבוהות של חומצה פולית (ויטמין B9) עלה פי 2, והסיכון לאוטיזם עלה פי 3 בילדים של נשים עם רמות גבוהות של B12. ילדים של נשים עם רמות גבוהות במיוחד של שני הוויטמינים בדם נמצאו בסיכון גבוה פי 17.6 ללקות באוטיזם. כפי שניתן לראות בתוצאות מחקר זה, למרות שמועיל ליטול כמה ויטמינים ומינרלים בנוסף לתזונה מאוזנת במהלך ההריון, שימוש מופרז לא מודע בויטמינים עלול להזיק ולא להועיל. כמו בנושאים אחרים, עדיף להתייעץ עם הרופא שעוקב אחריו לגבי תזונה ותמיכת ויטמין.

יש לקחת 400 מיקרוגרמים ב-12 השבועות הראשונים

השימוש בחומצה פולית מתחיל חודש לפני ההתעברות ונמשך ב-400 מק"ג (מיקרוגרם) ליום במשך 12 השבועות הראשונים של ההריון. השימוש בחומצה פולית לפני ואחרי ההריון מפחית ב-70 אחוז את מחלות המוח וחוט השדרה שעלולות להופיע אצל התינוק. זה גם ממלא תפקיד חשוב בצמיחת תאים והתפתחות איברים.

יותר מ-1000 MCGs ליום הם מסוכנים

אין צורך למדוד חומצה פולית בדם בהריון, לא בארצנו ולא בעולם. כי נטילת ויטמינים של חומצה פולית (B9) עם תזונה בריאה המורכבת ממזונות טבעיים אף פעם לא גורמת לרמות מוגזמות בדם. רמות גבוהות במיוחד בדם נובעות מצריכה מופרזת של צורות סינתטיות, לרוב בצורת תרופות.

צריכת יותר מ-1000 מיקרוגרם של חומצה פולית ביום יכולה להיות מסוכנת. סביר מאוד שלא יעלה על 1000 מיקרוגרם של חומצה פולית ליום על ידי אכילת תזונה בריאה של ירקות עלים ירוקים, בשר, ביצים ויוגורט. אם לא ימליץ על ידי הרופא, צריכה ארוכת טווח של טבליות חומצה פולית 5 מ"ג הזמינות בשוק עשויה להיות מסוכנת. מסיבה זו יש חשיבות רבה לבקרות ומידע מדויק בתקופה הראשונה להריון. בעיה נוספת שנוצרת כתוצאה מעודף חומצה פולית היא שהיא מסווה על זיהוי מחסור בוויטמין B12.

חייבים להסתכל על רמת B12

ויטמין B12 הכרחי ליצירת תאי דם אדומים בריאים. כבד, כליות, בקר, ביצים, חלב, גבינה ודגים הם בין המזונות המכילים ויטמין B 12. מוצרי סויה מותססים ואצות ים גם הם בין המזונות המכילים ויטמין B 12.

מחסור בוויטמין B12 נפוץ במיוחד בתזונה צמחונית ומוביל לאנמיה. במהלך ההריון יש לבדוק את רמת ה-B12 בדם.

ויטמינים, שעיר לעזאזל של משקל יתר

בתרבות שלנו, גם שליטה במשקל קשה, שכן הריון פירושו 'לצרוך כל מה שאתה רוצה בקצת עודף'. למעשה, ויטמינים והתיאבון המוגבר הנובע מהם מואשמים לרוב במשקל שעלה.

מחסור ב-B12 נפוץ אצל צמחונים

ויטמין B12 חיוני ליצירת תאי דם אדומים בריאים. כבד, כליות, בקר, ביצים, חלב, גבינה ודגים הם בין המזונות המכילים ויטמין B 12. מוצרי סויה מותססים ואצות ים גם הם בין המזונות המכילים ויטמין B 12.

מחסור בוויטמין B12 נפוץ, במיוחד אצל צמחונים, ומוביל לאנמיה. במהלך ההריון יש לבדוק את רמת ה-B12 בדם. בארצנו אנו מסתכלים על רמת ה-B12 בהריון ולרוב אנו נתקלים ברמות נמוכות בהתאם להרגלי האכילה.

מחסור בברזל עדיין נפוץ בהריון

בהשוואה לשנים קודמות, נשים הרות בטורקיה מודעות יותר לתזונה ולשימוש בויטמינים. עם זאת, צריכת חלבון וצריכת מזון מן החי (במיוחד בשר ודגים) עדיין אינן מספקות. לכן, אנמיה מחוסר ברזל שכיחה מאוד בנשים בהריון.

קופסה... ויטמינים ומינרלים מומלצים להריון (יומי)

• 400 מק"ג (מיקרוגרם) חומצה פולית

• 400 IU של ויטמין D (10 מק"ג של ויטמין D)

• 200 - 300 מ"ג סידן

• 70 מ"ג ויטמין C

• 3 מ"ג B1

• 2 מ"ג B2

• 20 מ"ג B3

• 6 מק"ג ויטמין B 12

• 10 מ"ג ויטמין E

• 15 מ"ג אבץ

• 17 מ"ג ברזל

• 150 מק"ג יוד

קופסה... מזונות עשירים בחומצה פולית (בסדר גבוה עד לאיבוד)

• כבד

• ירקות עלים ירוקים (תרד, פורסלנה, גרגירית, רוקט, חסה, פטרוזיליה)

• בשרי איברים אחרים

• בשר אדום

• שעועית יבשה

• ביצה

• יוגורט

• חלב

• דגנים מלאים (חיטה, שיפון וכו')