אוניברסיטת Üsküdar Etiler פוליקליניק פסיכיאטר Assist.Prof.Dr. אלפר אוורנסל נותן את המידע הבא על "אי יכולת לומר לא", שהוא מחשיב כבעיה מבנית.
"למה אנחנו מתקשים להגיד "לא"? מתי לומדים לקבל ולדחות? האם אפשר לתקן את זה אחרי גיל מסוים? האם חוסר היכולת לומר לא היא מחלה והאם היא קשורה להפרעות פסיכולוגיות אחרות? עוזר פרופסור דר. אלפר אוורנסל הדגיש כי אי היכולת לומר לא היא בעיה מבנית וכי היא עלולה לקבל תסמינים של דיכאון.
אמירת "לא" דורשת רצון חזק
"כשאנשים מסביבנו מעלים דרישות, אנו עשויים להיות מהססים לעמוד בדרישה הזו או לא. להגיד לא צריך רצון חזק. אם נציין שלא ניתן לעמוד בדרישה, אנו חוששים שהקשר ייפגע. אנחנו עלולים לחשוב שהאנשים הסובבים אותנו ימשיכו לתקשר איתנו רק כשאנחנו נענים לדרישות שלהם, ושהקשר עלול להסתיים אם לא נענה לדרישה ונגיד לא. הדאגה מהחלשת הקשר עם אנשים היא דאגה גדולה, במיוחד עבור אנשים התלויים. כדי לשמור על הקשר, עליהם לעשות ויתורים בכך שהם תמיד אומרים כן. לאחר מכן, הם מאוד עצובים בגלל הקורבנות שחוו, אבל הם לא יכולים להיפטר מהמעגל הזה.
היסודות של רצון חזק מונחים בילדות. תחושת האוטונומיה של הילד מתפתחת באופן ספונטני. בתהליך זה, אם עמדות ההורים מונעות נטייה זו לאוטונומיה, הילד הופך לתלותי. כי הוא מפחד שיאבד את הוריו כשיהפוך לעצמאי, כלומר כשהציפיות של הוריו הפוכות. נטייה זו מתחזקת אם ההורים מתגמלים את ילדיהם כשהם מתנהגים כפי שהם רוצים ומענישים אותם כשלא. כשהילד גדל, הוא מתחיל לבסס את אותו מערכת יחסים עם אנשים אחרים כמו שהיה לו עם הוריו. הוא בוחר להיות לא מרוצה בעצמו כדי לרצות אותם. הוא מתפשר כל הזמן מבחינה חומרית ומוסרית, רק כדי שאותם אנשים לא ינתקו את הקשר, לא יזעפו או ייעלבו. לא ניתן לדחות חוב על פי בקשה. לא יכול להתאפק כאשר מתבקשת עזרה.
לא להיות מסוגל לומר "לא" זו לא מחלה, זו בעיה מבנית
אי היכולת לומר "לא" אינה מחלה; זו בעיה מבנית. אם זו הייתה מחלה, ניתן היה למגר אותה בעזרת טיפול תרופתי. זו בעיה שמתרחשת אצל אנשים מכורים. זה יכול להיות גם בין הסימפטומים של דיכאון. לאנשים עם דיכאון יש אובדן יוזמה. ניתן לתמרן אותם בקלות. רמאים בטלפונים סלולריים יכולים בקלות ללכד אנשים מכורים ומדוכאים. פחדים יכולים להיות מעוררים מאיומים מסוימים, וניתן לגרום להם להשתלב בדירות כאילו מהופנט.
כיצד נוכל להפריד בין הזמנים כדי לומר "לא" ו"כן"?
ההחלטה לומר "לא" או כן קשורה לרצון שלנו. הרצון תמיד בלחץ. עליו לקבל החלטה תוך התחשבות במציאות מול הדחפים וכיוון הנפש. החלטה זו תתברר בהתאם לנסיבות. יש להתחשב ככל האפשר בכל האיזונים הפנימיים והחיצוניים בעת קבלת ההחלטות. כתוצאה מההחלטה, צריך להיות כמה שפחות עימות. לפעמים הדרישה הפנימית-אימפולסיבית יכולה להיות מאוד חזקה. בדרך כלל, קורה שאדם בעל רצון חזק ועמדת סמכות אינו יכול לומר לא לדרישות נפשו שלו. מבנה אוטונומי, לא תלוי, עם תחושת שליטה עצמית מפותחת יכול להתפתח רק בעזרת הורים מודעים מילדות. אם הבעיות הללו מתגלות בחיים הבוגרים, ניתן לפתח רצון חזק עם הטיפול.
האם יש צורך בטיפול?
אם חוסר היכולת לומר לא נגרם מדיכאון, הוא ייעלם עם הטיפול. ניתן לבטל בעיות מבניות רק בטיפול. יש גם אנשים שנכנסים לדיכאון כי הם לא יכולים להגיד לא במשך שנים. אצל אנשים אלה, יש ליישם גם טיפול תרופתי וגם טיפול יחד. אם מטפלים בדיכאון בתרופות והושג רווחה מלאכותית, אם לא מפריעים למבנה האישיות הבסיסי, אותה תמונה תופיע לאחר הטיפול.
5 הצעות למי שלא יכול להגיד "לא"
1. אתה צריך להקשיב למה שהדחפים שלך (הנשמה שלך) אומרים.
2. כדאי להקשיב למה שההיגיון והמצפון שלכם אומרים.
3. כדאי להקשיב למה שהעולם שבחוץ אומר.
4. לאחר ששמעת את כל הקולות הללו, עליך לקבל את ההחלטה הנכונה וליישם אותה ברצונך.
5. אם ההחלטה שלך היא שלילית ואתה חש מצוקה גדולה, עליך לפנות לעזרה מפסיכיאטר. "
