זפק, המתרחש עם הגדלה של בלוטת התריס, גורם לאי נוחות הן חיצונית והן פנימית. מאחר והסוגים והגורמים לזפק שונים מאדם לאדם, חשוב לזהות נכון את המחלה.
תסמינים
כאשר תסמינים מתרחשים, הם עשויים לכלול:
נפיחות משמעותית בצוואר, במיוחד כאשר אתה מתגלח או לובש
תחושה הדוקה בגרון
לְהִשְׁתַעֵל
צְרִידוּת
קושי בבליעה
נשימה מאולצת
בלוטת התריס מייצרת שני הורמונים עיקריים, תירוקסין (T4) וטריודוטירונין (T3). הורמונים אלו מסתובבים בוורידים ומסייעים לווסת את חילוף החומרים. הוא שומר על השימוש של הגוף בשומן ובפחמימות, עוזר לשלוט בטמפרטורת הגוף, משפיע על קצב הלב ועוזר לווסת את ייצור החלבון.
זפק אינו אומר שבלוטת התריס אינה מבצעת את תפקידה כראוי. גם אם היא מוגדלת, בלוטת התריס שלך יכולה לייצר כמויות נורמליות של הורמונים. עם זאת, הוא יכול גם לייצר יותר מדי או מעט מדי T4 ו-T3.
גורמים רבים יכולים לגרום לבלוטת התריס מוגדלת. הנפוצים ביותר הם:
מחסור ביוד: יוד, הדרוש לייצור הורמוני בלוטת התריס, נמצא בעיקר במי הים ובאדמה באזורי החוף. אנשים שחיים בבית או בגובה רב סובלים לרוב ממחסור ביוד ויכולים לגרום לזפק כאשר בלוטת התריס גדלה במאמץ להשיג יותר יוד.
למרות שמחסור ביוד תזונתי הוא הגורם העיקרי לזפק באזורים רבים בעולם, הוא אינו נפוץ במדינות בהן יוד מתווסף באופן שגרתי למלח שולחן ולמזונות אחרים.
מחלת גרייבס: זפק יכול להתרחש לפעמים כאשר בלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמון בלוטת התריס (היפר-תירואידיזם). במחלת גרייבס, נוגדנים המיוצרים על ידי המערכת החיסונית שלך תוקפים בטעות את בלוטת התריס, וגורמים לבלוטה לייצר כמויות מוגזמות של T4. גירוי יתר זה גורם לבלוטת התריס להתנפח.
מחלת השימוטו: זפק יכול להיות גם תוצאה של ירידה בהורמון בלוטת התריס (היפותירואידיזם). כמו מחלת גרייבס, מחלת השימוטו היא מחלה אוטואימונית. אבל במקום לגרום לבלוטת התריס שלך לייצר יותר מדי הורמון, השימוטו הוא מקרה של פגיעה בבלוטת התריס שלך, מייצרת מעט מדי.
זפק רב-נודולרי: במצב זה, מבנים מוצקים או מלאי נוזל הנקראים גושים מתפתחים משני צידי בלוטת התריס, וגורמים להגדלת הבלוטה.
גושים בודדים של בלוטת התריס: במקרה זה, נודול בודד מתפתח בחלק מבלוטת התריס שלך. רוב הגושים שפירים ואינם גורמים לסרטן.
סרטן בלוטת התריס: סרטן בלוטת התריס הוא הרבה פחות נפוץ מאשר גושים שפירים של בלוטת התריס. ביופסיה של בלוטת התריס היא מדויקת מאוד בקביעה אם היא סרטנית.
הֵרָיוֹן: ההורמון [גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG)] המיוצר במהלך ההריון יכול לגרום לבלוטת התריס שלך להגדיל מעט.
דַלֶקֶת: בלוטת התריס היא מצב דלקתי שעלול לגרום לכאב ונפיחות בבלוטת התריס. זה יכול גם לגרום לייצור מוגזם או תת-יתר של T4.
גורמי סיכון
גורמים לזפק יכולים להשפיע על כל אחד. הם יכולים להיות נוכחים בלידה ויכולים להתרחש בכל עת במהלך החיים. כמה גורמי סיכון נפוצים לזפק כוללים:
מחסור ביוד תזונתי
תהיה אישה
הגיל שלך
היסטוריה רפואית
הריון וגיל המעבר
כמה סמים
חשיפה לקרינה
יַחַס
הטיפול בזפק תלוי בגודל הזפק, הסימנים והתסמינים שלך, והסיבה הבסיסית.
הרופא שלך עשוי להציע:
תַצְפִּית; אם הזפק שלך קטן ואינו גורם לבעיה ובלוטת התריס שלך מתפקדת כרגיל, הרופא שלך עשוי להמליץ על גישה לחכות ולראות.
תרופות; אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס, החלפת הורמון בלוטת התריס בלבוטירוקסין (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) מקל על הסימפטומים של תת פעילות בלוטת התריס ומאט את שחרור ההורמון מעורר בלוטת התריס מבלוטת יותרת המוח, ולעתים קרובות מפחית את גודל הזפק.
עבור דלקת של בלוטת התריס, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול באספירין או בקורטיקוסטרואידים לטיפול בדלקת. עבור זפקים הקשורים להיפרתירואידיזם, ייתכן שתזדקק לתרופות לנרמל את רמות ההורמונים.
פעולה; הסרה של בלוטת התריס כולה או חלק ממנה (כריתה מלאה או חלקית של בלוטת התריס) עשויה להיות אופציה אם יש לך זפק גדול שאינו נוח או מתקשה לנשום או לבלוע, או אם יש לך זפק נודולרי, שבמקרים מסוימים גורם לפעילות יתר של בלוטת התריס.
