לאחר טיפולים כירורגיים בסרטן השד, חולות עלולות להתמודד עם בעיית בלוטות הלימפה, כלומר בצקת לימפה. בצקת לימפה, המופיעה כאשר ישנה בעיה במערכת השומרת על מאזן הנוזלים בגוף, נראית ב-48 אחוז מהחולות שעברו ניתוח שד (כריתת שד). אומר שתכנית השיקום חשובה בטיפול בלימפדמה, מומחה לפיזיותרפיה ושיקום אנדולו המרכז הרפואי פרופ. ד"ר. Semih Akı אמר כי לאחר ניתוח סרטן השד, נשים צריכות להימנע מעבודות הדורשות תנועות חוזרות כמו גיהוץ, צביעת קירות וניגוב חלונות.
בצקת לימפה, המתרחשת כאשר ישנה בעיה במערכת המשלבת מחדש את הנוזלים המצטברים בין התאים למחזור הדם ובכך שומרת על מאזן הנוזלים בגוף, יכולה לקרות למעשה לכל החולים שטופלו בסרטן. מחקרים מדעיים מראים כי קיים קשר בין מספר בלוטות הלימפה שהוסרו בניתוח לבין מידת הבצקת של הלימפה.
באמירה כי השכיחות של בצקת לימפה בתוך חמש שנים לאחר ניתוחי שד (ניתוחי כריתת שד) היא 48 אחוז, מומחה לפיזיותרפיה ושיקום של Anadolu Medical Center, פרופ. ד"ר. Semih Akı קבע כי שיעור זה יכול לעלות ל-58-65% עם טיפול רדיותרפיה על בית השחי לאחר הניתוח.
פרופ' ד"ר. הוא הציע המלצות להימנע מבצקת לימפה, המתבטאת בתסמינים כמו שטף, נפיחות בידיים וברגליים, כאבים, לחץ ותחושת כבדות, עקצוץ או חוסר תחושה, הגבלת תנועות מפרקים, היווצרות צלקות והידרדרות בבריאות העור. בהצהרה שעל המטופלים להימנע מתנועות חוזרות ונשנות לאחר ניתוח שד, פרופ. ד"ר. הוא קבע כי עבודות כמו שטף, גיהוץ, צביעת קיר וניגוב חלונות מהוות סיכון לבצקת לימפה.
חשוב לטיפול בפעילות גופנית
בקביעה כי ישנם נתונים מדעיים המראים כי פעילות גופנית משפרת את ספיגת החלבון ומגבירה את זרימת הלימפה בחולות סרטן השד לאחר ניתוח, פרופ. ד"ר. אקי הוסיף כי העוצמה, התדירות של סוג הפעילות הגופנית ובאילו מצבים יש לבצעו עשויים להשתנות בהתאם למטופל. פרופ' ד"ר. אקי אמר, "תרגילים שמטרתם הפחתת בצקת, האצת זרימת הלימפה, הגנה על טווחי תנועה של המפרקים, הגברת הגמישות ושמירה על מנח עמוד השדרה על ידי תמיכה בחוזק השרירים מונעים היווצרות של מגבלות מפרקים המונעות את זרימת הדם והלימפה".
לפני ההחלטה על תוכנית האימונים; מזכירים כי יש לקבוע גם גמישות, כוח, נשימה ויכולת מחזור, פרופ. ד"ר. אקי אמר שצריך להתחיל את התוכנית עם תרגילי נשימה תחילה ושכל התרגילים צריכים להיעשות על ידי לבישת בגדי לחץ. פרופ' ד"ר. אקי אמר, "הניסיון הקליני מוכיח את זה; הוא יעיל באופן משמעותי כאשר מיישמים אותו יחד עם תרגילי גמישות, נשימה וחיזוק, חבישה ועיסוי לימפה.
דברים שמטופלים עם לימפודם צריכים לשים לב אליהם
1. יש לשמור על העור נקי ויבש היטב, לא להשאיר אותו רטוב. יש לשים לב לטיפול וגמישות העור ולהשתמש בקרם לחות עם תכולת שמן נמוכה.
2. יש להשתמש באבקות נגד הזעה בימים חמים.
3. אסור לשכוח שחתכים, גירוד של חתול-כלב וזיהום יגרמו לפגיעה בדרכי הלימפה.
4. הימנעו ממים חמים, מעיינות חמים ומשיזוף, במקום זאת יש לשמור על הזרוע או הרגל הבצקתיות קרות.
5. יש להימנע מפעילויות מאומצות שחוזרות על עצמן.
6. יש להימנע מעלייה במשקל, תזונה לא מאוזנת, פעילות גופנית לא מספקת או מוגזמת, חשיפת הגפה לחום יתר ונשיאת חפצים כבדים.
7. לחיצת הזרוע או הרגל הפגועים (למשל, מדידת לחץ דם, שעון הדוק, ביגוד צמוד) מעוררת ומגבירה בצקת לימפה.
8. אין לחתוך או להזריק את הזרוע הפגועה.
9. אין לחתוך יבלות בכף הרגל הפגועה, יש להיזהר בעת חיתוך העור ולהגן עליהן בקרמים מרככים.
10. אין להשתמש בסכיני גילוח, יש להסיר שיער לא רצוי בעזרת מכונת גילוח.
11. יש ללבוש כפפות כדי למנוע חתכים בזמן העבודה במטבח או בגינה.
12. יש להימנע מכוויות שמש, יש להשתמש במסנני קרינה עם מקדם הגנה גבוה בזמן שיזוף ולהימנע מחשיפה ממושכת לשמש.
13. יש להזכיר למטופלים שגרבי לחץ לרוב אינם מגינים מפני השמש וגורמים לכוויות בגפיים.
14. ענפי הספורט האידיאליים ביותר הם שחייה וצלילה. יש לבצע תרגילים הניתנים כדי להבטיח את זרימת הלימפה באופן קבוע.
