באסתמה: -דרכי הנשימה נפוחות ואדומות, מצטמצמות ורגישות יתר.
רגישות יתר בדרכי הנשימה היא היצרות של הסמפונות על ידי מתן תגובה קיצונית לעשן סיגריות, בושם, מזון ועוד כמה ריחות שאינם גורמים להתכווצות כאשר דרכי הנשימה של אדם רגיל נפגשים. כתוצאה ממגע זה עלולים להתרחש התקפי שיעול וקוצר נשימה.
אה, אני אסטמה?
· האם אתה סובל מקוצר נשימה?
האם אתה נאבק בשיעול שנמשך יותר מ-3 שבועות?
· האם יש קול שריקה (צפצופים, צפצופים) בחזה?
· האם אתה מרגיש גודש בחזה?
קוצר נשימה מגיע בהתקפים ואופייני להתעורר, במיוחד בלילה. לרוב אין תלונה על קוצר נשימה בין התקפים. אצל חלק מהמטופלים קוצר נשימה עלול להפוך לצמיתות ועלול לפגוע באיכות החיים של החולה ולגרום ליקיצה מתמדת בלילה, לאובדן כוח עבודה, יציאה למיון ואשפוז. חולי אסתמה אינם חייבים בהכרח לקוצר נשימה. ישנן צורות של אסטמה עם שיעול. במיוחד אלו שבאים בלילה ומעירים את החולה משינה.
אסטמה היא בעצם מחלה גנטית.
אנשים עם אסתמה במעגל משפחתי קרוב נוטים יותר לפתח אסטמה. קיימת אפשרות לפתח אסתמה עקב הפרעות גנטיות מסוימות גם ללא היסטוריה משפחתית של אסטמה. Şişli Florence Nightingale בית החולים, המחלקה למחלות חזה, Assoc. ד"ר. Levent Dalar מפנה את תשומת הלב לתפקידם של גורמים סביבתיים בהתפתחות אסתמה:
1. קרדית אבק הבית
2. דשא, עץ, אבקת דגנים
3. תבניות
4. ג'וקים
5. חיות בית כגון חתולים, כלבים, ציפורים
6. זיהומים כמו שפעת הצטננות
7. ריחות כבדים כגון עשן סיגריות, עץ, עשן פחם, שריפת גללים, בושם, ספריי שיער, מזון, ריחות צבע, ריחות במכוניות, ערפל וזיהום אוויר
8. גורמים פסיכולוגיים
9. פעילות גופנית
10. אקלים לח במיוחד
11. שינוי בתנאי מזג האוויר והעונה
12. תמרונים הדורשים נשימה פתאומית, כמו צחוק ובכי
13. גורמים תעסוקתיים
כיצד נגן על עצמנו מפני קרדית אבק הבית?
קרדית אבק הבית היא יצורים דמויי קרציות מתחת למיקרוסקופ שאיננו יכולים לראות בעין בלתי מזוינת, אך יש להם אוכלוסייה של מיליארדים בבתים ובמקומות עבודה. הם מוגנים בעיקר במקומות כמו מיטות, כריות, שמיכות, שמיכות, שטיחים, וילונות ורהיטים. בעוד שהסבירות של קרדית לחיות במקומות גבוהים היא נמוכה מאוד, ההסתברות לחיות במיוחד באקלים לח היא גבוהה מאוד. לדוגמה, בעוד ששיעור הקרדיות באוויר הפנימי נמוך מאוד בארזורום, ריכוזי הקרדית גבוהים מאוד באיסטנבול.
כדי להגן על חולים עם אלרגיה לקרדית:
1. שטיפת כיסויי המיטה, המצעים והסדינים בטמפרטורה של מעל 60C לפחות פעמיים בשבוע
2. ניקוי תכוף בבית, רצוי שמישהו אחר עושה את הניקיון, שימוש במסכה אם אתה עושה זאת בעצמך
3. אוורור תכוף של הבית,
4. אם יש שטיח בחדר השינה, הסר אותו
5. במקום פריטים מרופדים בד, יש להעדיף כאלה העשויים עור, עור מלאכותי, עץ ופלסטיק.
6. לא לשמור צעצועי קטיפה בבית
7. כיסוי המזרן והכריות בכיסוי מיוחד נגד קרדית
8. ניקוי בתמיסות כימיות מיוחדות הקוטלות קרדית
9. שימוש בחומרי ניקוי אוויר, במיוחד כאלו המכילים מסנני HEPA
נקיטת אמצעי זהירות כגון אלה עשויה להועיל לשליטה על תלונות אלרגיות בטווח הארוך.
איך נגן על עצמנו מפני אבקה?
1. עונת האבקה (אפריל-מאי-יוני) אסור לצאת החוצה אלא אם כן צריך, אסור ללכת לפיקניק.
2. ניתן להשתמש במסנני אוויר, מנקי אוויר, הלוכדים אבקה בבתים ובמכוניות.
3. ניתן ללבוש מסכות ומשקפי מגן בחוץ בימים שבהם האבקה גבוהה.
4. יש לשמור דלתות וחלונות סגורים בתקופות של אבקה גבוהה.
5. סגירת חלונות בבית באמצעות חוט דק יכולה להועיל
6. יש ליטול תרופות אנטי אלרגיות להגנה מפני אלרגיות בעונת האבקנים.
אפשר להיות מוגן מפני פטריות עובש!
1. אם יש בבית קירות לחים לחים, יש לתקן אותם
2. לאוורר את הבית בתדירות גבוהה יותר
3. לזרוק את החומרים העובשים, לנגב את האזורים העובשים באקונומיקה
היזהרו מג'וקים!
התגלה כי החרקים שאנו מכנים חיפושיות חימום או ג'וקים בבית מגבירים את התלונות. בשביל הגנה:
1. יש להרוס את כניסות החרקים
2. ריסוס בקוטל חרקים ולאחר מכן ניקוי אינטנסיבי
3. אשפה, חפצים מיותרים, אוכל אסור להשאיר בשטח פתוח, יש לשים לב לניקיון המטבח.
הימנע מזיהומים!
זיהומים הם הגורם השכיח ביותר להתקפים בחולי אסתמה. כדי להיות מוגן:
1. קבל חיסון נגד שפעת כל שנה בחודש אוקטובר
2. אל תבואו במגע קרוב עם מי שחולה בשפעת
3. במיוחד במקומות עבודה עם אוורור מרכזי, ניתן להמליץ לעובדים להשתמש במנקה אוויר כמניעה מפני גורמי זיהום שעלולים לנבוע מאוורור.
4. יש להיזהר מפני סינוסיטיס, הנפוצה בחולי אסתמה. אל תצא החוצה עם שיער רטוב. אם יש לך תסמינים של סינוסיטיס (גודש באף, הפרשות כהות מהאף, כיח שיעול), ייתכן שיהיה עליך להשתמש באנטיביוטיקה במשך זמן רב במשך 15-20 ימים בהמלצת הרופא.
ייתכן שתצטרך להעלות את המינון של תרופות האסתמה שלך במהלך תקופת ההדבקה החמישית.
הגנה פסיכולוגית חשובה...
זהו אחד הגורמים החשובים ביותר שמקשים על השליטה באסתמה. בעיות פסיכולוגיות עלולות לעורר התקף אסטמה ולהקשות על ההיענות לטיפול באסתמה.
1. ללמוד ולתרגל טכניקות נשימה מרגיעות, מרגיעות, מדיטציה וכו'.
2. נסו לחשוב חיובי כל הזמן. במידת הצורך, עסוק בפעילויות חינוכיות כגון קריאת ספרים וקורסים.
3. אם הרופא שלך מוצא צורך, השתמש בתרופה שתתמוך בך מבחינה פסיכולוגית.
חיים של פעילות גופנית אינם מתקבלים על הדעת...
רוב החולים באסתמה מתלוננים על קוצר נשימה לאחר פעילות גופנית. כדי להיות מוגן:
1. הימנעו מפעילות גופנית, במיוחד במזג אוויר קר יבש.
2. הימנע מפעילות גופנית במזג אוויר מלוכלך ומעורפל.
3. בצעו תרגילי חימום בריצות קצרות לפני האימון.
4. במידת הצורך, קח את תרופת הנשימה המרגיעה שלך לפני פעילות גופנית.
אסטמה וריפלוקס
חלק מהחולים עם אסתמה סובלים מתלונות ריפלוקס. ריפלוקס הוא השם שניתן לבריחה כלפי מעלה של חומצת קיבה מהוושט. זה יכול להראות את עצמו עם תסמינים כמו צריבה מאחורי החזה, צרבת, מים מרים וחמוצים הנכנסים לפה. עם זאת, למחצית מאלה עם ריפלוקס אין תסמיני ריפלוקס. כאשר חומצת הקיבה בורחת לדרכי הנשימה, היא עלולה להקשות על השליטה באסתמה ולגרום לשיעול מתמשך ומתמשך.
תפסיק לעשן!
· תינוקות לאמהות שעישנו בהריון נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אסטמה, וילדים של נשים הרות שנחשפו לסיגריות פסיביות במהלך ההריון (למשל, אם האב מעשן) גם הם בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח אסטמה.
חשיפת ילדים לסיגריות בשנים הראשונות לחייהם משפיעה לרעה על התפתחות הריאות, גורמת לתפקודי הנשימה להיות נמוכים יותר מבני גילם ומגבירה את הסבירות לפתח אסתמה.
חשיפה פסיבית של חולי אסתמה לסיגריות מגבירה את תדירות התקפי האסתמה ומקשה על השליטה.
עישון מפחית משמעותית את היכולת הטיפולית של תרופות טיפוליות בחולי אסתמה.
האם ניתן להעלים אסתמה לחלוטין?
יתכן שלא ניתן יהיה למגר לחלוטין את האסטמה, אך ייתכן שליטה מלאה באסתמה. בפרט, שליטה מלאה באסתמה אפשרית עם מעקב קבוע, שימוש בתרופות ממושמעות ומילוי המלצות הרופא.
באסתמה אין למטופל קוצר נשימה, שיעול, אין תחושת גודש בחזה, אין קוצר נשימה במאמץ, אינו מתעורר בלילה עם קוצר נשימה, אינו משתמש בתרופות הצלה, אינו פונה למיון. עקב קוצר נשימה, אינו פונה לבית חולים עקב אסטמה ואינו נוטל תופעות לוואי של התרופות בזמן שהן ניתנות.משמעות שאין השפעה. זוהי מטרה ברת השגה עבור רוב החולים. חינוך הוא הבסיס לטיפול בחולי אסתמה.
החולה צריך לקבל את כל המידע על המחלה ועליו להיות בדיאלוג מתמיד עם הרופא. עליו לשתף את הרופא בשינויים הקטנים ביותר בבריאותו, להשתמש בתרופות המומלצות באופן קבוע למשך הזמן המומלץ ולגשת לבדיקות סדירות. רוב תרופות האסתמה הן תרופות בשאיפה וניתנות במכשירים מיוחדים. אתה בהחלט צריך לקבל הדרכה מהרופא שלך על השימוש בכלים שונים אלה ועל הרופא שלך לבדוק אם אתה משתמש בהם נכון או לא במהלך ביקורים חוזרים.
האם אקבל תרופות לכל החיים?
כן אם צריך! התרופות בהן נעשה שימוש בטיפול הן תרופות אמינות שנעשה בהן שימוש במשך שנים ונוסו על ידי מיליוני אנשים. האמינות שלהם הוכחה בשימוש ארוך טווח.
המטרה בטיפול באסטמה היא להפוך חולה אסטמה קשה לאסתמטית בינונית, ואסטמה בינונית עד קלה. לצורך כך, ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות ברציפות במשך 6 חודשים עד שנה במינון שאתה שולט בו, מבלי להפחית אי פעם את מינון התרופות. אם הושגה שליטה מלאה בתום תקופה זו, הרופא שלך עשוי לנסות להפחית את המינון. אל תפחית את המינון בעצמך. על ידי הפחתה הדרגתית של המינון, ייתכן שחלק מהמטופלים לא יוכלו להשתמש בתרופות כלשהן לאחר זמן מה. עם זאת, אל תפחית את מינון התרופות בעצמך ואל תפסיק את התרופות בעצמך.
לקבלת תשובות לכל שאלותיכם בנושא אסתמה, תוכלו להשיג ללא תשלום ממטה העמותה את ספר "אסטמה לחולים וקרוביהם" בהוצאת האגודה הטורקית לחקר הנשימה, שהיא עמותה לתועלת הציבור.
