מהו הורמון Prl (פרולקטין)?
השפעת ההורמון אינה מוגבלת לייצור חלב. זה קשור גם לנושאים כמו חילוף חומרים, ויסות נוזלי הגוף ומערכת החיסון.
בבני אדם, פרולקטין נמצא הן בחלק הקדמי של בלוטת יותרת המוח והן במקומות אחרים בגוף. תאים בבלוטת יותרת המוח מייצרים פרולקטין, ההורמון מאוחסן שם ואז משתחרר לגוף דרך זרם הדם. בנוסף; פרולקטין מיוצר גם ברחם, בתאי החיסון, בשדיים, בערמונית, בעור וברקמת השומן.
כיצד מתרחשת ומאוזנת הפרשת פרולקטין?
אחד המווסתים העיקריים של ייצור פרולקטין מבלוטת יותרת המוח הוא הורמון הנקרא דופמין, המיוצר על ידי ההיפותלמוס, החלק של המוח ישירות מעל בלוטת יותרת המוח. דופמין מגביל את ייצור הפרולקטין. לכן, אם יש יותר דופמין בגוף, פחות פרולקטין משתחרר. פרולקטין גם מגביר את הפרשת הדופמין, ובכך יוצר לולאת משוב שלילי.
אסטרוגן הוא מווסת מפתח נוסף של פרולקטין. ידוע כמגביר את הייצור וההפרשה של פרולקטין בבלוטת יותרת המוח. מחקרים הראו שלנשים יש עליות בפרולקטין בזרם הדם שלהן במהלך שלבי מחזורי הרבייה שלהן כאשר רמות האסטרוגן הגבוהות ביותר. זה נכון גם במהלך ההריון מכיוון שנדרשות רמות פרולקטין גבוהות יותר כדי שההנקה תתחיל.
בנוסף לדופמין ולאסטרוגן, כל ההורמונים האחרים יכולים להגדיל וגם להפחית את כמות הפרולקטין המשתחררת בגוף.
כמה Prl צריך להיות?
טווחים ידועים לערכי פרולקטין הם כדלקמן:
גברים: 2 עד 18 ננוגרם למיליליטר (ng/mL)
נשים: 2 עד 29 ננוגרם/מ"ל
בהריון: 10 עד 209 ננוגרם/מ"ל
יותר או פחות פרולקטין מהצפוי יכול להעיד על מצבים שונים.
גובה פרולקטין
המצב של זרימת יותר מדי פרולקטין בדם נקרא היפרפרולקטינמיה. הגורמים השכיחים ביותר להיפרפרולקטינמיה הם הריון, תרופות המפחיתות את השפעת הדופמין בגוף, אי ספיקת בלוטת התריס וגידולים שפירים של יותרת המוח. התסמינים עשויים לכלול ייצור חלב לא רצוי, הפרעות במחזור החודשי ומצבים הנובעים ממחסור באסטרוגן. ניתן לטפל בהצלחה ברוב המוחלט של החולים עם פרולקטינומות בתרופות המחקות את פעולת הדופמין.
פרולקטין נמוך
המצב של זרימת רמות פחות מהרגיל של פרולקטין בדם נקרא היפופרולקטינמיה. מצב זה נדיר מאוד ויכול להתרחש אצל אנשים עם אי ספיקת יותרת המוח.
ירידה בכמות הפרולקטין המופרשת עלולה לגרום לייצור חלב לא מספק לאחר הלידה. לרוב האנשים עם רמות פרולקטין נמוכות אין בעיות רפואיות, אבל זה יכול להיות שמערכת החיסון שלהם נחלשת מפני סוגים מסוימים של זיהומים.
