מתאר את המצבים שבהם שלשול יכול להיות קטלני, מומחה למחלות זיהומיות בבית החולים האירופאי ולמיקרוביולוגיה קלינית Dr. פריהאן איילין דאלקירן אמר, "במיוחד בחולים עם שלשולים והקאות עזים מאוד, המצב הנגרם מחוסר היכולת להחליף את המלחים והמינרלים שאבדו בנוזלים ובאלקטרוליטים עלול להיות מסכן חיים אצל תינוקות, ילדים, קשישים מאוד ואלה עם מחלות לב וכליות. בהתאם לאובדן מים, ירידת לחץ דם, דפיקות לב, אי ספיקת כליות, חוסר הכרה, עלייה מסוכנת של חומצות בדם הנקראת חמצת, ובסופו של דבר עלולים להתפתח תרדמת ומוות.
הבדל בין שלשול אקוטי לכרוני
למרות שתדירות הצואה ועקביות הצואה משתנים מאדם לאדם, כאשר שלשול מוזכר, זה נועד לעתים קרובות להגדיל את התדירות ואת נפח הנוזל של הצואה. Dalkıran ציין כי שלשול נבדק לעתים קרובות בשתי קבוצות כאקוטיות וכרוניות. דאלקירן אמר, "כאשר מוזכר שלשול חריף, שלשול שנמשך תקופה של מספר ימים עד שבוע עולה בראש; שלשול כרוני צריך להזכיר את התמונה שמתרחשת במשך 3 שבועות לפחות. קביעה האם שלשול הוא אקוטי או כרוני חשובה מכיוון שהסיבות הן לרוב שונות, הם מאובחנים בבדיקות שונות, והם מטופלים בצורה שונה.
לכל סוג יש תסמינים שונים
exp. ד"ר. Perihan Aylin Dalkıran ציין כי עקב העלייה בהפרשה הנקראת שלשול מפריש, תנועות המעיים מואצות ויש שלשול מימי מאוד, ובשלשול אוסמוטי, כאשר נפסקת צריכת המזון הגורם למצב זה, השלשול נפסק גם הוא. דלקירן הדגיש כי כאבי בטן דמויי התכווצות נתקלים בשלשולים הקשורים לתנועתיות, וכי חום והופעת דם ותאים דלקתיים בבדיקה המיקרוסקופית של הצואה עשויים ללוות כאבי בטן בשלשול דלקתי.
תרופות יכולות גם לגרום לשלשולים.
הסביר כי שלשול חריף נגרם לרוב על ידי זיהומים ויראליים, חיידקיים או טפיליים, ד"ר. ד"ר. Dalkıran הדגיש כי ניתן לראות השפעה דומה בטיפולים תרופתיים חדשים. בהצהרה כי הרעלת מזון, שהיא גורם נוסף בין הגורמים לשלשול, היא שלשול קצר טווח הנגרם על ידי רעלנים חיידקיים, אמר דאלקירן כי הרעלה יכולה להתרחש לאחר צריכת מזון של סלט, בשר או מיונז שנשמרו בטמפרטורת החדר, וכן מזון משומר. ד"ר. Dalkıran דיווח כי שלשול הנגרם על ידי החיידק הנקרא קולי, הנקרא שלשול תיירותי, שמתחיל בכאבי בטן פתאומיים, בחילות והקאות, נראה במיוחד אצל מי שמגיע למדינות לא מפותחות עם אקלים חם.
מתי ללכת לרופא
ד"ר. דלקירן אמר, "חום של 38.3 מעלות ומעלה, נוכחות של כאבי בטן בינוניים או קשים, נוכחות של שלשול דמי המצביע על דלקת מעיים חמורה, סוכרת, מחלות לב ואיידס, כאשר התייבשות תוביל לתוצאות חמורות, אלה עם מחלות בסיסיות, למרות שחלפו 48 שעות.בנוכחות שלשולים שאינם מראים כל סימני שיפור, סימני התייבשות בינוניים או חמורים (כגון לחץ דם נמוך, ירידה בשתן, הפרעה בהכרה), יש לפנות לרופא למחלות זיהומיות או למומחה גסטרואנטרולוגיה ללא עיכוב, במקרה של הקאות חזקות מספיק כדי למנוע צריכת נוזלי פה ומזון.
ד"ר. Dalkıran גם ציין כי נוכחות של שלשול חמור במהלך ההריון והצורך ללכת למומחה באופן מיידי במקרה של שלשול ביילודים או תינוקות צעירים מאוד.
