ציסטת שוקולד (אנדומטריומה), הנראית באחת מ-8-10 נשים כיום, גורמת לירידה ביכולת השחלה ועלולה להוביל לאי פוריות. Liv Hospital אנקרה מומחה לגינקולוגיה פרופ. ד"ר. אשת אורחון נגעה ב-10 נושאים חשובים שכדאי לדעת על ציסטת שוקולד...
· כאשר תאי אנדומטריוזיס נושרים בצורה של דימום וסת, אם הם נמצאים באיבר, למשל בשחלה, הם אינם יכולים לזרום החוצה ולהצטבר בשחלה כציסטה. דימום וסת מצטבר הופך עם הזמן לנוזל סמיך, חום ודביק. מכיוון שהנוזל הזה הוא בצבע של רוטב שוקולד, הוא נקרא "ציסטה שוקולדית".
מחלה זו מופיעה אצל נשים במחזור. מסיבה זו, זה לא נראה אצל נערות לפני גיל ההתבגרות ונשים לאחר גיל המעבר שהפסיקו את דימום הווסת שלהן.
זה לא מצב שנגרם באשמתו של האדם עצמו. אין לזה שום קשר לתרופות המשמשות, לאוכל ובעיקר לשוקולד.
עלול לגרום לתלונות שונות בחולים. דימום וסתי יכול להיות כואב. קיום יחסי מין עלול להיות כואב, שכן הרחם עלול לגרום להידבקויות באיברים הפנימיים. אם זה גרם להידבקויות במעיים, עלול להיות כאב במהלך השירותים הגדולים. המצב שהכי מפריע לנו הוא שאם זה גורם להידבקויות בצינורות ובשחלות זה יכול לגרום לבעיות בהריון.
בתקופות ההריון וההנקה, בהן דימום הווסת נפסק לזמן מה, ציסטת השוקולד עלולה להתכווץ או להיעלם לחלוטין. עם זאת, מאחר ומדובר במחלה שמתרבה עם דימום וסת, סביר מאוד שהיא תחזור על עצמה בעתיד.
אפשרויות הטיפול נקבעות בהתאם למצבו האישי של המטופל. אם זה גורם לדימום וסתי כואב, זהו קריטריון חשוב מאוד. אם המטופלת היא סטודנטית וחוזרת הביתה לאחר חופשה מבית הספר, או אם אישה עובדת יוצאת לחופשה ממקום העבודה, מדובר במחלה שתגרום ל"איבוד כוח עבודה" ויש לטפל בה.
אם למטופלת אין ציפייה להריון, גלולות יומיות יכולות לרפא כאבי מחזור. אם יש רצון להביא ילדים לעולם, שימוש בתרופות שמגבירות את הביוץ יכול לתת תוצאות מוצלחות. אם היא גדלה לגודל של ציסטת שוקולד גדולה או גרמה להדבקות באיברים, ייתכן שיהיה צורך להסיר את הציסטה ולהמיס את ההידבקויות בלפרוסקופיה או ניתוח פתוח. אם יש ליישם טיפול כירורגי, יש להסיר רק את הציסטה ולשמר את החלקים השלמים של השחלה. מטרת הטיפול הניתוחי צריכה להיות להיפטר מציסטת השוקולד ולשמור על הפוריות.
ציסטת שוקולד יכולה להוביל לירידה ביכולת השחלה. במקרה זה, אם הצינורות פתוחים ושלמים, ייתכן שיידרש חיסון, ובמידה והצינורות סתומים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול IVF.
לא משנה באיזו שיטה היא מטופלת, תמיד קיימת אפשרות לחזרה של ציסטת השוקולד באותה שחלה או בשחלה השנייה. לידה והנקה לאורך זמן יכולים להפחית או לעכב אפשרות זו.
· אישה עם אנדומטריומה צריכה להיבדק במרווחי זמן מתאימים, לעבור בדיקת אולטרסאונד ולבצע בדיקת דם CA-125 במרווחים הנדרשים.
