הפרעה היפר-מינית (HB), הנראית בעיקר אצל גברים, מוסברת כאובססיה למיניות. אם שמתם לב להתמכרות למין אצל בן הזוג, התייעצו עם רופא.
האם הפרעה היפרסקסואלית נפוצה?
פסיכותרפיסט דר. Ayça Can אומרת שהנתונים על התדירות והשכיחות של הפרעה היפר-מינית מוגבלים למדי: "העובדה שקריטריוני האבחון המוסכמים עבור HB נקבעו לאחרונה היא גורם חשוב בכך. שכיחותה באוכלוסייה הבוגרת הכללית בארצות הברית מוערכת ב-3-6 אחוזים. הדבר שחשוב לדעת עם HB הוא שהאנשים שעמם נמצאים בקשר הם מבוגרים שיכולים לתת הסכמה. לפעמים גברים צעירים רואים את זה כיתרון שיש להם בנות זוג או בנות מרובות להבקיע. במקרים כאלה, ההערכה של התנהגות כנורמלית או הפרעה שנויה במחלוקת. גורמים כמו התעללות מינית, חשיפה להתנהגות מינית בגיל ההתבגרות המוקדמת, צפייה בפורנוגרפיה בגיל צעיר, התנסות מינית בגיל צעיר וחוסר אינטימיות מינית ורגשית נורמלית יכולים לגרום לאדם ל-HB".
למרות תדירות ההתנהגות המינית, אנשים אלו נוטים יותר לפנות לעזרה מקצועית עקב חוסר שביעות רצון מחיי המין שלהם, בעיות יחסים, זיהומים המועברים במגע מיני ובעיות מיניות.
הפרעה היפר-מינית או בשמותיה האחרים, התמכרות מינית, היפר-מיניות בעייתית, נימפומניה, סאטיריאזיס, התנהגות מינית כפייתית, הפרעת תשוקה מינית מוגזמת... HB מאופיין בפנטזיות מיניות חוזרות וקשות, דחפים מיניים והן התנהגויות מיניות. כתוצאה מהמחקר על הגדרת הפרעות נפשיות, ערך חדש וקריטריונים ל"הפרעה היפר-מינית" כאבחנה בקרב הפרעות בתפקוד מיני נקבעו על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (APA). פסיכותרפיסט מפוליקליניקה MedAmerican, Dr. Ayça Can אומרת שלאדם עם הפרעה מינית (HB) יש תשוקה מינית חזקה ומוגזמת ואינו יכול להיפטר ממחשבות על מיניות במצב אובססיבי.
אנשים עם HB יכולים להיות בלתי מסוגלים לעבוד
ד"ר. Ayça Can מתארת את הדומיננטיות של הפנטזיות המיניות של האדם עם HB באופן הבא: "פנטזיות ומחשבות מיניות על איך להגיע לפנטזיות שלהם הופכות כל כך דומיננטיות שהאדם לא יכול עוד לעבוד או ליצור קשרים בריאים. בדיוק כמו בהתמכרויות אחרות, אנשים עם HB מכחישים לעתים קרובות שיש להם בעיות ומוצאים תירוצים להסביר את התנהגותם. כדי לפטור את עצמם, הם אפילו משתמשים באנשים סביבם כתירוץ, לפעמים מאשימים אותם בבעיות האמיתיות שלהם". בניגוד לדעה הרווחת, אנשים עם HB בדרך כלל נהנים מפעילות מינית פחות מהצפוי ואינם יוצרים קשר רגשי עם בני הזוג המיניים שלהם. פסיכותרפיסט דר. Ayça Can אומרת שחיי מין שהיו בהתחלה בריאים ומהנים הפכו עם הזמן לאובססיה. פנטזיות והתנהגויות מיניות חורגות ממה שרוב האנשים היו מקבלים.
בגידות, לילה אחד, אוננות מוגזמת במקומות לא הולמים, מגע מיני עם אנשים ומקומות שבדרך כלל לא היו רצויים, סקס לא מוגן, קיום יחסים בתשלום, קיום יחסים בתשלום כמקצוע, סקס ברשת, מין טלפון, אגירת פורנו, אקסהיביציוניזם, מציצנות , הם עלולים לעסוק בהשלכות בלתי רצויות וחוקיות כגון הטרדה מינית או אפילו אונס. ד"ר. קאן מסבירה שתחושת האשמה מגיעה לעיתים קרובות לאחר פנטזיות ומעשים מיניים: "למרות האובדן בתחום הפיננסי, הבריאותי, החברתי והרגשי, האדם עם HB אינו יכול למנוע מעצמו לעסוק בהתנהגויות מיניות שעלולות להיראות כבלתי מוסריות בעיני רבים. האדם כמעט תמיד עוסק באקטים מיניים לאורך זמן ובמידה רבה יותר מהמתוכנן".
מחקרים רבים הראו שגברים נוטים יותר לפנטזיות מיניות, תדירות אוננות וגירוי מיני בתגובה לגירויים חזותיים מאשר נשים. פסיכותרפיסט דר. Ayça Can גם אומרת שגברים פתוחים יותר להתנהגויות מיניות לא מסורתיות. התשוקה המינית של נשים, לעומת זאת, תואמת יותר מבחינה הקשרית למערכות יחסים ארוכות טווח. לאור מידע זה, ניתן לומר שגברים נוטים יותר ל-HB ותוקפנות מינית.
סיכון גבוה ל-HIV
מחקרים מראים שמכורים למיניות ומכורים להימורים הם יותר נוירוטיים, חרדים, מדוכאים, בעלי שיעור גבוה יותר של תכונות אובססיביות ובעלי רגישות בין אישית גבוהה יותר מאשר אנשים רגילים. כמו כן, חושבים שיש קשר חזק בין הפרעה היפר-מינית והתנהגות של נטילת סיכונים. ד"ר. Ayça Can אומרת שהם מראים התנהגויות מיניות בסיכון גבוה, כמו מין עם מספר בני זוג, ללא הגנה מפני מחלות מין. לכן, אנשים עם HB נמצאים בסיכון לזיהומי HIV ומחלות מין אחרות.
תסמינים של הפרעה היפר-מינית:
? תשוקה מינית גבוהה: תשוקה מינית; זהו מכלול המורכב מפנטזיות מיניות, דחפים מודעים סובייקטיביים שמתניעים את האקט המיני, תגובות לגירויים והתנהגויות פנימיות-חיצוניות. באדם מעל גיל 15, אם האורגזמה שחווית מגע מיני או אוננות במשך שישה חודשים היא יותר משבע פעמים בשבוע, ניתן לומר שהתשוקה המינית גבוהה. לעיתים קרובות יש חוסר עקביות בתשוקה המינית בין בני זוג. הכוונה כאן היא לא מי שרוצה קיום יחסי מין עם בן זוג שלא רוצה פעמיים-שלוש בשבוע, אלא מי שרוצה יחסי מין כמעט כל יום או יותר מפעם ביום, לעתים קרובות מעיר את בן זוגם לקיום יחסי מין, אפילו כופה קיום יחסי מין. או אונס את בן זוגם. בני זוג מרגישים מושפלים, זלזלים וכועסים.
? לוקח יותר מדי זמן: האדם עסוק בפנטזיות, מדמיין ומתכנן כיצד להביא אותן לחיים. הוא מבלה כל כך הרבה זמן בעשיית מעשים מיניים ולאחר מכן להיפטר מרגשות האשם הנוכחיים שלו או להסתיר את מצבו שהוא מתחיל להשקיע פחות זמן בפעילויות בתחומי העניין החברתיים, המקצועיים והאישיים שלו; אפילו עוזב חלק מהם לחלוטין. ד"ר. Ayça Can מזהירה שיש לשקול בעיה אם מבלים יותר משעתיים עד ארבע שעות ביום לצורך הכנה, יישום וסיקור האקט המיני.
? טעויות חוזרות: אנשים עם HB חשים לעתים קרובות אשמה ובושה לאחר התנהגותם המינית. הם מבטיחים הרבה לעצמם ולסובבים אותם שהם לא יעשו זאת שוב. הם מציבים אבני דרך שלעולם לא יגיעו, כאשר הם יתחילו את חייהם החדשים. לפעמים, הם עשויים לזרוק את הבגדים הישנים שלהם ואת הכביסה שמזכירה להם את העבר המלוכלך שלהם ולצאת לקניות כדי להניע את עצמם לחייהם החדשים. עם זאת, למרות שהם יכולים לדחות מעשים מיניים לזמן מה (לעיתים לכמה ימים או חודשים), הם לא יכולים לשלוט בעצמם ולחזור על אותן התנהגויות. על מנת לקבל את ההנאה הרצויה, התדירות, האינטנסיביות, מספר ההתנהגויות המיניות והסיכונים שנלקחו עולים או שהופך בלתי אפשרי לקבל הנאה באותן התנהגויות. זה גורם שמקשה על השליטה. בגלל מאמצי שליטה כושלים, פנטזיות מיניות, חשק המיני והתנהגויות מיניות עלולות להיות מתמשכות.
? התחלה להזיק ולהזיק: מצוקה או פגיעה אישית משמעותית בתחומי תפקוד חברתיים, תעסוקתיים או חשובים אחרים הקשורים לתדירות או לחומרה של פנטזיות, פנטזיות והתנהגויות מיניות. ללא יכולת למנוע את הדחף המיני שמגיע לאחר טריגר פנימי או חיצוני, הוא יכול לבטל את התוכניות שעשה עם חבריו או משפחתו. ד"ר. Ayça Can מצהירה שאנשים עם HB יכולים לבלות את כל סוף השבוע בצפייה בפורנו באינטרנט. הם עשויים לאונן בלילה על ידי צפייה בפורנו מבלי לישון ולמצוא תירוצים ללכת לעבודה למחרת. ד"ר. איסה קאן מסבירה, "לפעמים, היא לא עושה שום דבר מעורר לבעלה (מילה יפה, הערכה, מתנה או סתם שיחה על איך היה היום שלה) ורואה פורנו כל הלילה ומגיעה למיטה באמצע הלילה ודורשת להיות עם בעלה. בן הזוג הלא מרוצה מבחינה רגשית מתרעם וכועס מהמחשבה שישתמשו בו; לעתים קרובות היא דוחה את בעלה בטינה. ד"ר. קאן אומרת שמטופלת HB, שיש לה סף נמוך של מניעה מאקטים מיניים, עשויה להפגין עמדות אגרסיביות במקרה של דחייה: "זה גורם ליותר הפרדה בין בני זוג. לעתים קרובות אנשים אלה מאבדים עניין מיני בבני הזוג שלהם. לפעמים, צפייה מוגזמת בפורנו מלווה באגירה. ייתכן שישנם אלפי שידורים פורנוגרפיים במחשבים שלהם שהם מעולם לא צפו בהם אלא השתמשו רק לשלב התכנון. למעשה, האגירה יכולה להגיע עד כדי כך שהם יכולים להקליט תוכן פורנוגרפי לא חוקי מבלי להטיל ספק בתוכן שלו". מסיבה זו, הם עלולים להיחשף להליכים שיפוטיים. ניתן לרמות בני זוג. מכיוון שהם נמצאים עם אנשים שאינם מתאימים לתפקידם, הם עלולים להיות מנויים ולהשאיר אותם לבד, כי הם מושפלים על ידי משפחותיהם. כתוצאה מקיום יחסי מין לא מוגנים, הם עלולים לחלות במחלות כמו דלקת כבד ואיידס המועברת במגע מיני ואף להדביק את בני זוגם. הריונות לא מתוכננים ולא רצויים יכולים להתרחש. לעיתים, ניתן לחוות נזקים פיזיים כגון נפיחות ופגיעה באיברי המין גם עקב אוננות יתר. ד"ר. בנוסף לתוצאות, Ayça Can אומרת: "אנשים יכולים להיחשף לאלימות בגלל אובססיות ופעולות מיניות. אנשים שיצרו שותפויות בתשלום עבור מעשים מיניים עלולים לסבול מהפסדים כספיים חמורים. הם יכולים לרכוש התמכרויות אחרות כמו סמים ואלכוהול. ייתכנו ניסיונות התאבדות עקב אובדןיהם. מכיוון שהם יוצרים מערכות יחסים שטחיות, הם לא יכולים ליצור מערכות יחסים תומכות ובעלות בסיס של אמון ואהבה".
? מתח וחרדה מוגברים: התנהגויות מיניות משמשות כדרך לברוח מבדידות, שעמום ומתח. ד"ר. Ayça Can מזהירה, "עם זאת, מכיוון ש-HB היא מחלה שמקשה על יצירת מערכות יחסים ומשבשת מערכות יחסים קיימות, שיטת ההתמודדות השגויה הזו לא תתקן דבר". האדם עם HB עלול להיכשל בעת ניסיון להילחם בפנטזיות, בדחפים והתנהגויות שלו, ותחושת המעידה עלולה ליצור חרדה, חוסר שקט ומתח באדם. HB שוב מביא להגברת התנהגויות ופנטזיות מיניות במעגל פורה עצמי. הפנטזיות, הפנטזיות וההתנהגויות המיניות הללו אינן נובעות מהשפעות פיזיולוגיות ישירות של חומר (לדוגמה, שימוש לרעה בתרופה טיפולית). הם לא נגרמים ממחלת נפש אחרת.
איך אתה יכול להתמודד עם בן זוג שממכר למין?
מומלץ לבני זוג של אנשים עם הפרעה היפר-מינית להודיע לבני זוגם שבן זוגם אינם לבד ושישנם זוגות רבים בחוץ המתמודדים עם אותן בעיות כמוהם. תחילה עליהם לגרום לבני הזוג שלהם לקבל את העובדה שהם חולים ולעודד אותם לפנות לעזרה לטיפול. ד"ר. Ayça Can מייעצת לנשים לעזור להן להיות מודעות לרגשות של בני זוגן המעוררים את ההתנהגות המינית שלהם, ומוסיפה: "בדרך זו, כאשר אנשים עם HB מרגישים את הרגשות האלה, הם יכולים לנקוט באמצעי זהירות לפני שהדחפים המיניים שלהם מתעוררים ולהסיט את תשומת הלב שלהם לפעולה אחרת, או אם הם לא יכולים להתמודד בעצמם, הם יכולים לקבל עזרה מהאדם להתקשר במצב החירום שהם קבעו קודם לכן. עליהם לנסות להרחיק ככל האפשר חומרים כמו אינטרנט ומגזינים שעלולים לעורר מחשבות על מיניות מבני זוגם. לדוגמה, אם יש חנות אירוטית שמוכרת חומרים כאלה בדרך שבה הם משתמשים בדרכם לעבודה, עליהם לשנות את המסלול שלהם, ויש להשתמש בפילטרים כדי למנוע גישה לתכנים למבוגרים בבית או בעבודה. בני זוג של אנשים עם HB צריכים לחזק את הקשרים הרגשיים שלהם עם בני הזוג שלהם, ולנסות להיות מרוכזים בסיפוק רגשי, לא בהנאה, במיניות שלהם".
? Deran CETINSARAC
גיליון מגזין Formsanté אפריל 2013
