מהמחלקה הפסיכיאטרית בבית חולים פרטי, דר. אויה בוזקורט, שנודעה בעבר כמאניה דפרסיה, ענתה לשאלות שלנו על הפרעה דו קוטבית בשמה החדש.
איזו מחלה היא הפרעה דו קוטבית?
בעולם הרגשי של אנשים, ישנם שינויים במצב הרוח, עליות ומורדות. רגשות כמו כעס, שמחה, עצב, התלהבות, אבל, חוסר שקט וחרדה עלולים להיווצר. עם זאת, בהפרעה דו קוטבית; אדישות חלקית או מלאה לאירועי חיים לאורך זמן, עליות וירידות חדות, שינויים עזים במצב הרוח נחווים.
שינויים אלו הם; זה משפיע על מחשבות, רגשות, בריאות גופנית, התנהגות ותפקודי האדם וחייו.
הסובלים מהפרעה דו קוטבית חווים תהליכים המשתנים לעתים קרובות משיאים קיצוניים לשפלים, עם תקופות של מצב רוח תקין ביניהם. ההפרעה הזו אינה אשמתו או אשמתו של אף אחד.
באיזו תדירות זה נראה?
זוהי הפרעה שפוגעת באחד מכל 50 אנשים בעולם. זה מתחיל בדרך כלל בגיל ההתבגרות או בבגרות המוקדמת ויכול להימשך לאורך כל החיים. זה מתרחש באופן שווה אצל גברים ונשים ואינו שונה לפי גזע, השכלה, מקצוע או רמת הכנסה.
מהם הגורמים להופעה?
הסיבה המדויקת להפרעה דו קוטבית אינה ידועה. ההסתברות להיראות אצל מי שאין להם מחלה זו באף אחד מקרוביהם היא 1-3 אחוזים. שיעור המושפעים אצל אנשים עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה עולה ל-11-12 אחוזים.
אם הבעיה היא בתאום זהה, 60-80 אחוז מהזמן היא מתרחשת אצל התאום השני. מחקרים הראו שיש כמה חריגות במוח המשפיעות על מצב הרוח.
איך אדם במאניה?
תסמינים בסיסיים; מצב רוח עליז מדי, לפעמים כועס, שופע, האצה במחשבות, בדיבור ובתנועות, נפיחות עצמית. התסמינים צריכים להימשך לפחות 4-7 ימים.
האדם מרגיש מאוד שמח ומוצף, אנרגטי, ולפעמים כועס מאוד. מחשבות מתחילות לזרום במהירות במוחו. יש אובדן ריכוז, תשומת הלב מוסחת בקלות. הוא רואה את עצמו חזק, חשוב, נעלה על אחרים. ניתן לראות שינויים התנהגותיים כמו הוצאות יותר מדי, קבלת מתנות, הזמנות, פעילות מינית מוגברת, נהיגה מהירה, הימורים, ביצוע כמויות עבודה מוגזמות.
נראה שהרבה אנשים יאהבו את זה...
כאן מגיעים הסיכונים הנובעים מקיצוניות. לדוגמא, ביטחון עצמי מופרז עלול לגרום לאדם להיכנס לוויכוחים ולמריבות פתאומיים, להוציא כסף מופרז באמירת "אני מאוד מצליח, אני אנצח", לנהוג מהר מאוד ומסוכן באמירה "אני מאוד מוכשר, אני לא אתרסק". כעס, חשדנות יתר ואפילו התנהגות תוקפנית עשויה להתרחש גם במהלך התקופה המאנית. בתקופות של מאניה חמורה מאוד, האדם עלול לחוות הזיות.
אתה יכול לספר לי קצת על דיכאון?
דִכָּאוֹן; היא מאופיינת באומללות, אי נהנית מהחיים, רתיעה, אנרגיה נמוכה, שינויים בשינה ובתיאבון, רגשות אשמה וחוסר ערך, קושי בריכוז, מחשבות על מוות והתאבדות. זה שונה מדיכאון רגיל כי זה חוזר על עצמו. בדיכאון דו קוטבי, רגשות דיכאון כבדים מהרגיל עצבות; נמשך זמן רב יותר ומקשה על האדם לבצע את פעולותיו היומיומיות.
כיצד מתבצע האבחון והטיפול?
הפרעה דו קוטבית מתחילה בדרך כלל עם אפיזודה דיכאונית, כאשר אפיזודות מאניות מופיעות בשנים מאוחרות יותר. בגלל זה
עשויות לחלוף שנים עד שהמטופלים יתקלו באבחנה הנכונה ובטיפול הנכון.
הטיפול העיקרי הוא בתרופות. בשל אופי המחלה, ייתכן שתרופה בודדת לא תספיק לשלוט בתסמינים מאניים ודיכאוניים כאחד. מטרת הטיפול התרופתי היא להפחית את מספר האפיזודות המאניות והדיכאוניות.
ישנם שני תהליכים בטיפול; ראשית, טיפול תרופתי חריף הניתן כאשר התקפים מתחילים; השני הוא הטיפול המונע המופעל לפני תחילת ההתקפים. רוב המטופלים אינם יכולים לקבל מדוע הם צריכים להשתמש בסמים כשהם בריאים והם מסיימים את הטיפול. טיפול מונע מתפשט על פני תקופה ארוכה ויכול להימשך שנים.
הזמן ומשך משתנים
משך ומספרם של מאניה ואפיזודות דיכאוניות עשויים להיות שונים מאדם לאדם. תקופות של מאניה ודיכאון יכולות להימשך מספר ימים, או שהן יכולות להימשך חודשים. עם הזמן, המחזורים הופכים תכופים יותר; לכן, ככל שמשך ההפרעה ארוך יותר, המרווח בין התקופות קצר יותר.
