לאחר גילוי שחפת בבשר בקר שנשחט על ידי אזרח במלטיה, אלפי אזרחים שערכו את פולחן הקורבן החלו לחפש תשובות לשאלות מהי שחפת ומהם תסמיניה. יש הרבה מידע ידוע על מחלת השחפת, הידועה גם בשם שחפת בקרב האנשים. שחפת, הידועה כמחלה קטלנית ומדבקת, עלולה לגרום למוות אם לא מטפלים בה. חיידק שחפת, שיכול להישאר בחיים לאורך זמן בסביבות ללא שמש, אינו יכול לשרוד אם הוא נחשף לאור השמש.
מהי שחפת, מהם התסמינים?
שַׁחֶפֶת; זוהי מחלה הנישאת באוויר הנגרמת על ידי הבאצילוס הנקרא Mycobacterium tuberculosis, שעלולה לגרום למוות אם לא מטפלים בה.
מאפיינים של חיידק שחפת
חיידק שחפת יכול לשרוד באוויר במשך זמן רב בסביבות ללא שמש. קרניים אולטרה סגולות מהשמש הורגות את חיידק השחפת תוך זמן קצר.
האם שחפת עדיין בעיה מרכזית?
שחפת ממשיכה להיות בעיה רצינית בבריאות הציבור בכל העולם. שליש מאוכלוסיית העולם נגוע בבצילוס בשחפת (נגוע בבצילוס). 10% מהנדבקים בבצילוס בשחפת צפויים ללקות בשחפת בשלב מסוים בחייהם. כ-9 מיליון חולים חדשים מופיעים בעולם מדי שנה, 1.5 מיליון אנשים מתים משחפת.
מהו מצב השחפת בטורקיה?
בטורקיה צצים מדי שנה כ-14 אלף חולי שחפת חדשים. מספר חולי שחפת שזה עתה התגלו יורד בכ-6-7% מדי שנה. בעוד כ-21,000 חולי שחפת התגלו ברחבי טורקיה בשנים 2005-2006, 13.409 חולים אובחנו ונרשמו במרפאות שחפת ב-2013.
מתוך 13,409 חולי שחפת שזוהו ב-2013, 7,881 (59%) היו גברים ו-5,528 (41%) היו נשים. שחפת ריאתית התגלתה ב-8,655 (65%) מהחולים, ושחפת באיברים אחרים (בלוטות לימפה, צדר, עצם, כליה, מוח וכו') ב-4,754 (35%). 228 מהחולים הללו הם חולי שחפת עמידים מול תרופות (MDR-TB).
מהם התסמינים של שחפת?
בין התסמינים הכלליים של מחלת השחפת; חולשה, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, חום, הזעות לילה וחוסר יכולת לעלות במשקל אצל ילדים.
בשחפת ריאתית; ניתן לראות שיעול, כיח, שיעול דם, כאבי חזה-גב וקוצר נשימה.
במחלת שחפת באיברים שאינם ריאתיים מופיעים התסמינים לפי האיבר המעורב יחד עם תסמינים כלליים. לדוגמא ניתן לראות צרידות במעורבות הגרון (גרון), תלונות בשתן במעורבות כליות, שלשול כרוני במעורבות מעיים.
כיצד ניתן לבצע אבחון מוקדם במחלת שחפת?
האבחנה הסופית של שחפת נעשית באופן בקטריולוגי. נדרשת גישה רפואית מקיפה בהערכת המטופל: ההיסטוריה של המטופל, ממצאים גופניים, צילום חזה, בדיקת עור טוברקולין (TDT) ובדיקת שחרור אינטרפרון גמא משמשים לחשוד במחלה ולאשר את האבחנה בקטריולוגית או היסטולוגית. בְּדִיקָה.
סיפור (אנמז):
ממצאי ריאות:
שיעול, כיח, המופטיזיס: יש לחשוד בשחפת בכל שיעול הנמשך יותר משבועיים. שיעול מלווה לעתים קרובות בליחה; לפעמים זה יכול להיות עקוב מדם.
כאבי חזה, כאבי גב, כאבי צד: כאשר הצדר מעורב, יש כאב שמשתנה עם הנשימה.
קוצר נשימה: זה נראה במקרים בהם הנגעים נפוצים או שיש עודף נוזל פלאורלי.
צרידות: זה נראה במעורבות הגרון.
ממצאים כלליים: תסמינים כגון חולשה, עייפות, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, הפסקה בעלייה במשקל בילדים, חום, הזעות לילה. בדרך כלל, החום הוא לסירוגין; אין בוקר, הוא עולה בערב, הוא יורד בהזעות לילה.
יש לחשוד בשחפת ריאתית אצל אנשים עם אחד או יותר מהממצאים הנ"ל.
כמו כן, יש לשאול האם למטופל יש בעיה בריאותית המגבירה את הסיכון לשחפת: סוכרת בהיסטוריה שלו, מחלות או טיפולים המדכאים חסינות, סיליקוזיס באנמנזה תעסוקתית שלו. בנוסף, יש ללמוד את המקומות בהם התגורר החולה בשנתיים האחרונות.
באנשים עם או חשודים במחלת שחפת, יש ללמוד אם הם סבלו ממחלת שחפת בעבר. אם הוא סבל ממחלת שחפת, שואלים את ההיסטוריה, היכן בוצעה האבחנה, מי התחיל את הטיפול והאם היו בצילונים בכיח בתחילתו. הוא נשאל על התרופות בהן השתמש במהלך מחלתו ועל משך הזמן.
