במובן מסוים, ניתן להעריך שיעול כמנגנון הגנה שפותח על ידי הגוף מפני גירויים זרים. אז, מה שיעול אומר מה. מומחה למחלות חזה בבית החולים הגרמני Assoc. ד"ר. Özgür Karacan הסביר את סוגי השיעול ומשמעויותיהם:
יש הרבה סיבות
אדם בריא משתעל כדי לגרש מאכלים וחומרים מסוימים שקנה הנשימה מגדיר כ'זרים'. ריח הפליטה מבחוץ או ריח חד של חומר ניקוי הם גם גורם לשיעול. שיעול, שהוא בין מנגנוני ההגנה של הגוף, מבטיח גם שהפרשות הנוצרות בסימפונות ונקראות ליחה ייזרקו החוצה.
מלבד המנגנונים הטבעיים הללו, שיעול, שיכול להיות גם מבשר למחלות מסוימות, מפחית את איכות החיים של האדם אם הוא ממושך. שיעול גורם לגורמים זיהומיים מסוימים להתפשט לאחרים באמצעות טיפות תלויות באוויר (לדוגמה, שחפת, דלקת ריאות). שיעול פתאומי עשוי להעיד על הגעתו של התקף אסטמה.
זה לא מתחיל רק מהריאות
שיעול הוא לא רק מהריאות; זה יכול להתחיל גם מעור התוף, האף, הסינוסים, הצדר, הקיבה והדיאפרגמה. סינוסיטיס, ברונכיטיס, דלקת גרון, ברונכיוליטיס, השכיחות מאוד בילדים, הצטננות, עישון מופרז, אבקה ואבק בית (קרדית) הן מחלות וגורמי השיעול השכיחים ביותר. יש לעקוב מקרוב אחר סוג, תדירות והתפתחות השיעול.
סוגי שיעול ומשמעותם:
שיעול יבש: אם האדם מתלונן על חולשה קלה ושיעול יבש, הדבר מזכיר לנו זיהום פשוט בדרכי הנשימה העליונות.
שיעול עם ליחה: אם השיעול הוא פלגמטי ותכוף, אם מתווסף לו חום, זה עלול להיות מבשר לדלקת ריאות. צבע ההפרשה היוצאת לאחר שיעול חשוב לחולה ולקרוביו וכן לרופא בהערכת המחלה. אם צבע הליחה הופך מלבן לצהוב וירוק, זה אומר שהאירוע הולך ומחמיר. בליחה מדממת, סרטן ריאות צריך לעלות בראש ראשון.
שיעול חריף: אם השיעול מתפתח בפתאומיות, ניתן לשקול זיהום וגוף זר בגרון בילדים. אצל מבוגרים עלול להתפתח שיעול חריף עקב שאיפה של גזים כימיים רעים.
שיעול כרוני: בעוד שיעול כרוני, כלומר שיעול ממושך בילדים מרמז על מחלות בעלות מאפיינים גנטיים הנקראות אסטמה וסיסטיק פיברוזיס, אם יש תוספת כיח במבוגרים, זה עלול להזכיר אסטמה, ברונכיטיס כרונית, גידול, אי ספיקת לב ושחפת. אם יש שיעול ללא כיח ולמשך זמן רב, ניתן לשקול את תופעות הלוואי של ברונכיטיס ממקור סינוסיטיס, אסטמה, ריפלוקס וכמה תרופות ללחץ דם. שיעול ממושך עשוי להיות גם ממקור פסיכוגני. שיעולים אלו יכולים להתרחש עקב חוסר שקט, כמו גם כאשר מתרגשים וכועסים.
שיעול בילדות: שיעול בילדים עשוי לנבוע גם מתשומת לב. כי ילד עלול להשתעל כי הוא מקנא באחיו שזה עתה נולד. שיעול שרואים בילדים עם שעלת חוזרים על עצמם באופן פתאומי וחזק מאוד. ישנן חזרות שאינן מאפשרות עד שלושים נשימות בנשימה אחת. כתוצאה מכך, הילד הופך לקוצר נשימה ונהיה חבול. משברים אלו יכולים להתרחש 15-20 פעמים ביום. שיעול אלו עלולים להסתיים בהקאות. סוג אחר של שיעול שיכול להסתיים בהקאות הוא שיעול המתפתח עקב טפטוף לאחר האף.
שיעול אסטמה: האם השיעול מעיר אותם בלילה הוא קריטריון חשוב מאוד במעקב וטיפול באסתמה אצל ילדים ומבוגרים כאחד. אם החולה מתעורר בבוקר עם שיעול לא מוסבר או יבש, הדבר מרמז על אסטמה או אם הוא מטופל, זה אינדיקציה שמינון הטיפול אינו מספיק. ממצאי הבדיקה ובדיקות הנשימה במהלך היום תקינים בחולים אלו. בלילה, זה אומר שדרכי הנשימה היצרות. שוב, בלילה, עקב המיקום האופקי, הפרשות מהאף גוברת ונוצר שיעול אצל מי שרוצה להוציא את הליחה שהצטברה בריאות לקראת הבוקר.
שיעול ריפלוקס: אצל הסובלים ממחלת ריפלוקס קל יותר לחומצת הקיבה לברוח לקנה הנשימה ולמיתרי הקול בלילה, בהתאם לתנוחת השכיבה. מצב זה מביא איתו שיעול יבש וחמור. מסיבה זו, מומלץ לסובלים ריפלוקס לישון עם ראש מורם בלילה.
שיעול עקב מחלות הוושט: שיעול המתפתח בזמן האכילה; היא מופיעה אצל קשישים שרפלקס הבליעה שלהם אינו פועל היטב ועם תפקודי מוח לקויים, או בחריגות בין הוושט לקנה הנשימה, הנראות מולדת אצל תינוקות שזה עתה נולדו. ניתן לתקן את המצב בתינוקות. שיעולים המתפתחים לאחר הארוחות מרמזים על ריפלוקס, בקע קיבה, כיס בוושט.
שיעול סיגריות: שיעול סיגריות אופייני מאוד. הוא אמנם היה יבש לפני כן, אבל הוא הופך למה שאנו מכנים מלא, עם הפרשה בשפע לאורך השנים, בהתאם לנזק שנגרם לסימונות על ידי סיגריות. שיעול אלו חוזרים על עצמם וכאשר ההפרשה נפלטה, נשימתו של האדם נעשית רגועה. בהחלט יש לחקור שיעול שמתפתח אצל מעשנים (כגון סרטן ריאות, סרטן הסימפונות, סרטן מיתרי הקול). דם בליחה, צרידות חדשה שמתפתחת ומעמיקה הם התסמינים הנלווים לשיעול בסוגי סרטן אלו. אם המעשן משתעל וליחה במשך שלושה חודשים לפחות בשנתיים רצופות, הדבר קשור ל-COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית). COPD היא מחלה קטלנית שמפחיתה את איכות החיים.
הטיפול הוא לרוב פשוט.
רוב השיעול מטופל בתרופות לתלונות פשוטות. חלק קטן יותר הופך עמוק ומלא וזקוק לטיפול אנטיביוטי. שיעול הקשור לאסטמה אינו מגיב לטיפול אנטיביוטי. משאפים ותרופות לאלרגיה משמשים בחולים אלה. לרבע מהאנשים הסובלים מאלרגיות יש ריפלוקס. יש לבצע אנדוסקופיה ולבצע טיפול נוגד חומצה. אנשים שיש להם שיעול לילי למרות ריפלוקס שזוהה ומטופל צריכים לאכול את ארוחות הערב שלהם פחות ומוקדמות. אנשים אלה בהחלט צריכים לישון עם כרית גבוהה. מטופלים המטופלים באי ספיקת לב צריכים בהחלט לספר לרופא שלהם אם יש להם שיעול לילה. שיעולים אלו עשויים להיות ביטוי לכישלון טיפול או החמרה של המחלה.
