אנמיה במהלך ההריון עלולה להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. אנמיה, שעלולה להוביל לסיכון ללידה מוקדמת ולדימום לאחר לידה, אובדן חיי האם ב-60%; ניתן לטפל בברזל, חומצה פולית וויטמין B12.
מסיבה זו, חשוב מאוד לכל האמהות לעתיד להכיר היטב את ערכי הדם שלהן ולהיות במעקב קבוע מבחינת בריאות האם והתינוק.
מהמחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית החולים ממוריאל אנטליה, אופ. ד"ר. מהמט אוזטורקמן דיבר על הסכנות ושיטות הטיפול של אנמיה בהריון.
סיכון ללידה מוקדמת ופיגור בגדילה אצל התינוק
אנמיה היא ירידה ברמת ההמוגלובין בדם מתחת ל-11 מ"ג/ד"ל. זהו המצב השכיח ביותר בהריון. באנמיה, עייפות, עייפות, בעיות במערכת העיכול מתרחשות אצל האם לעתיד. קיים גם סיכון לצירים מוקדמים ולדימום לאחר לידה. ניתן להבחין בעיכוב התפתחותי והפרעות התנהגותיות אצל תינוקות שנולדו לאמהות ללא דם. כמו כן, הוכח שיתר לחץ דם בחיים הבוגרים קשור למצבים אנמיים שנחשפים ברחם.
מחסור בברזל, חומצה פולית וויטמין B12 גורם לאנמיה
במדינות מתפתחות, שכיחות האנמיה בהריון עשויה להיות מעל 50% והיא אחראית ל-40-60% ממקרי המוות של האם. אֲנֶמִיָה; זה נראה לרוב במחסור בברזל וחומצה פולית. מחסור בוויטמין B12 גורם גם לאנמיה.
שימוש נוסף בברזל הוא חובה במהלך ההריון
עקב העלייה בנפח הדם במהלך ההריון וצרכי העובר והשליה, עולה הדרישה היומית של האם המצפה ל-4 מ"ג ברזל. צורך זה הוא פי שניים מהתקופה שלפני ההריון. מכיוון שרק 10% מהברזל במזונות יכולים להיספג, השימוש בברזל נוסף הוא חובה במהלך ההריון. חוסר ברזל צריך להיקבע על פי רמות המוגלובין ופריטין בדם הנמדדות בשלבים המוקדמים של ההריון. אין להזניח צריכת בשר מן החי ומזונות המכילים ויטמין C. אם אין אנמיה, מומלצים מינונים מונעים של ברזל כגון 60 מיליגרם; בנשים בהריון אנמי, המינון היומי עשוי להיות 100 מיליגרם או יותר.
צרכו ברוקולי, כרוב ניצנים ותרד
מחסור בחומצה פולית, היעיל בשלבים המוקדמים של ההיריון, עלול לגרום לחריגות חשובות כמו חך שפתיים שסוע ושדרה ביפידה אצל התינוק. כמו כן, ידוע כי מחסור בחומצה פולית גורם ללידה מוקדמת. חומצה פולית מצויה בשפע בירקות כמו ברוקולי, נבטים ותרד. עם זאת, יעילותו פוחתת במהלך הבישול. כיום, מומלץ להתחיל 400 מיקרוגרם חומצה פולית מדי יום לפני ההריון. אם מתגלה מחסור משמעותי בחומצה פולית ואנמיה, מינון הטיפול הוא 5 מיליגרם ביום. נשים בהריון ונשאיות תלסמיה המשתמשות בתרופות אפילפסיה צריכות להשתמש גם בחומצה פולית במינון הטיפול.
מעשנים נמצאים בסיכון מוגבר למחסור בוויטמין B12
במהלך ההריון ניתן לראות מחסור ב-B12 אצל האם עקב הצורך המוגבר של העובר. צמחונים, מעשנים ואלו שהשתמשו בעבר בגלולות למניעת הריון נמצאים בסיכון מוגבר למחסור ב-B12. מחסור ב-B12 ידוע גם כגורם לאי פוריות. במחסור ב-B12 מופיעים תסמינים כמו הרגשה בידיים וברגליים, עקצוץ, חולשה וקשיי ריכוז. ניתן לראות תסמונת המאופיינת בפיגור גדילה-התפתחות ואנמיה אצל תינוקות בחודש השישי לאחר הלידה. ויטמין B12 עשיר בבשר מן החי. בעת הצורך, יש להשתמש בזריקות פומיות או תוך שריריות של תרופות B12.
